癫痫是由阵发性脑异常放电引起的脑功能异常病变,全国有900万左右的癫痫患者,其中近半数为儿童癫痫。约20%-30%的患儿为药物难治性癫痫,其中很多可通过适当的外科治疗控制癫痫发作,提高生活质量。癫痫表现多样,分类复杂,定位困难,并涉及到复杂的病因和发病机制,因此癫痫手术适应征的把握和定位诊断过程非常复杂,需要多学科协作与配合。
北大医院儿童癫痫中心自成立之初就建立了多学科、多模态的术前评估流程。以小儿神经内科专家为主体进行癫痫的分类和病因诊断,共同筛选癫痫外科候选患儿,进行包括视频脑电图、惭搁滨、笔贰罢-颁罢、神经心理和神经发育评估等全面检查,以及脑电和影像学后处理。在此基础上,每例患儿都会进行多学科会诊评估,严格把握手术适应症;并在术前进行二次评估,讨论具体手术策略,保证每例手术患儿得到正确、有效的治疗。
北大医院儿童癫痫中心拥有一批国内知名的专家,拥有独立的神经电生理监测团队,熟练掌握术中皮层贰贰骋监测、诱发电位监测,以及埋藏电极后的皮层电刺激等技术,在切除癫痫病灶的同时尽可能保护神经功能。
北大医院儿童癫痫外科病房也是国内首个专门进行儿童癫痫手术的独立病房,专业化程度高,对于儿童癫痫手术的特殊性和复杂性有着丰富的经验。开展了包括各个脑叶的单脑叶切除、多脑叶切除、离断、各类癫痫病灶切除手术、大脑半球离断术、大脑半球解剖切除术、胼胝体切开术、迷走神经电刺激术(痴狈厂)、皮层电极埋置术、立体定向脑电图(厂贰贰骋)电极植入术。尤其是在低龄、低体重儿童的癫痫外科手术上积累了大量的经验。病房每年完成近200例癫痫手术,术后无发作率在80%以上,与国际水平相当。