timi天美传孟若羽

1.定量吸入气雾剂——硫酸沙丁胺醇气雾剂 万托林

    注意事项：用前充分摇匀，否则可能使药物输出量减少25%；在首次使用或放置超过两星期再次使用时，可先向空气中试喷；在开始吸气的同时按压吸入器喷射药物，比较常见的错误是患者在喷药时没有同步吸气，可观察到喷药后气雾从口腔或吸入器上端呼出。以及有些患者在喷药后马上闭口，阻断了吸气气流，使气雾停留在口咽部；如果需要吸入第二吸药物，应间隔1~2分钟；判断药物是否已用完的方法是将药罐拔出放入水中，若浮在水面上则表示里面药物已经用完。

2. 吸入粉雾剂 此类装置的一般使用步骤可总结如下：

    ①上药。吸入粉雾剂不同装置的上药方法不尽相同，准纳器推动滑杆、简易吸入器装入并刺破胶囊、都保旋拧旋柄，部分都保装置在第一次使用时还需要额外进行装置初始化。

    ②呼气准备活动，避开吸嘴呼气。

    ③将吸入器吸嘴置于牙齿和嘴唇之间，用嘴紧紧包裹住吸嘴，经口用力深吸气。

    ④移开吸嘴，屏住呼吸5~10秒，然后缓缓从鼻中呼气。

    ⑤关闭装置。

    ⑥如果吸入的是含有激素的药物，需要用后漱口，将漱口水吐出。

    注意事项：吸入粉雾剂常见的错误用法包括没有正确上药或吸气力度不够，药物未吸入。例如使用简易吸入器，患者忘记或者没能正确刺破胶囊，使用准纳器装置没有将上药滑杆推到底，以致药物粉末无法吸出。使用都保装置没有正确旋拧旋柄，在旋转旋柄时应使装置保持基本垂直，否则无法保证取出准确药量。上药后无意间摇晃装置，也有可能导致药物丢失；对着装置的吸嘴呼气，干粉药物易受潮；吸完药物后没有屏气或屏气时间太短，部分吸入的药物会随着呼气而呼出，导致吸入药量不足；吸入含有激素的药物后没有及时漱口，或误将漱口水吞咽。