timi天美传孟若羽

一、城镇职工基本医保患者：

二、城乡居民基本医保患者：

城乡居民报销比例一览表，备注：

①  此住院起付线，特指本年度首次住院，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院，起付线减半。

②  学生儿童的住院起付线均减半。

③  区属叁级定点医院住院报销比例为78%。

④  老年人和劳动年龄内居民，在非本人定点医疗机构就医的，应先办理转诊。

【医保知识】

l  起付标准：也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

l  支付比例：支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

l  最高支付限额：也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

l  特种病、门诊按固定比例支付药品、急诊留观，同住院报销比例。特种病每个结算周期支付一个起付线。 

（2023年1月1日生效）