timi天美传孟若羽

　　【定点医疗机构】

　　☆本市医疗保险实行定点医疗制度。

　　☆参保人员可在全市定点医疗机构范围内选择本人的定点医疗机构。

　　☆ A类、定点中医和定点专科医疗机构，不受选定限制，可以直接就医。注意：城镇老年人、无业居民、征地超转人员，门诊就医实行定点社区卫生服务机构首诊制度。未经定点社区卫生服务机构首诊转诊到其它医疗机构就医，其发生的门诊(除急诊)医疗费用医疗保险基金不予支付。

　　【持卡就医】

　　☆参保人员在本市门诊和住院就医时，应持本人社保卡实时结算。若属于参保后未发社保卡或补换社保卡期间，应持《新发与补摆换闭社会保障卡领卡证明》。

　　【手工报销】

　　☆参保人员在以下情况时，需由个人现金全额垫付医疗费用。就诊结束后，持社保卡及所有全额垫付单据到医保处开具《北京市医疗保险费用全额结账证明》，到单位或医保经办机构进行手工报销。

　　1.不在医保“红名单”：社保欠费;

　　2.急诊未持社保卡;

　　3.参保后未发社保卡，持临时卡;

　　4.手工报销或补换社保卡期间;

　　5.出院后未办理完出院结算手续。

　　☆其他可手工报销的情况：

　　1. 生育保险参保职工因妊娠或计划生育发生的门诊费用。

　　2. 定点药店外购的医保目录内药品费用。