来源:健康报
去年以来,促进分级诊疗落地和指导医联体建设相关政策密集出台。今年,各地市更是要至少建成一个有明显成效的医联体。医联体建设是新一轮医改找准的方向,符合广大基层患者的需求。如何对医联体进行外部和内部考核,又该怎样切实提高基层医疗卫生机构的服务能力?《健康报》联合《中国卫生》杂志社举办第二届“两会精英汇”,邀请部分全国人大代表和政协委员,围绕医联体建设之路,畅谈心声——
据悉,近期“两会精英汇”还将举办4场沙龙活动,请两会代表委员就卫生与健康领域热点话题进行深入交流。
全国政协委员,北京大学党委副书记、北京大学医学部党委书记刘玉村
对于医联体建设,我认为,医联体内部的各组成部分还是应当各具特色,各个主体通过某种形式建立起有机、密切联系的同时,扮演自己的角色,承担自己的社会责任和义务。
如何建好医联体?我认为应当兼顾两个方面:政府主导和自由组合,即医联体内部各成员之间的联合,既要有政府主导的统筹规划,也要有“自由恋爱”式的自主选择。所谓“自由恋爱”,其根本在于利益驱动;而如果没有政府主导,医联体建设就容易出现混乱的局面。只有通过政府主导实现医联体内部成员的有机整合、步调一致;又通过自由组合,保持内部成员各自的独立和个性,才能为今后分级诊疗的真正实现做好铺垫。
政府主导意味着医联体建设不能由大医院主导,进而避免大医院的利益冲动。“自由恋爱”则是因为如果没有强大的社区卫生服务机构做基础,没有老百姓信得过的家庭医生提供保障,分级诊疗就医秩序就实现不了。因此,社区机构的功能不仅不能弱化,还要给予基层更多自主权和利益驱动,提升社区机构的内在动力。