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【北大医院人在两会】霍勇丨线上线下结合是互联网+医疗落实到位的关键

来源:健康时报 杨小明 发布时间:2019-03-14 浏览次数:
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  “县龙头医院多数科室安于优越现状,但有些县区内就诊率却不到60%。”全国政协委员、中国心血管健康联盟副主席、timi天美传孟若羽心血管内科主任霍勇教授表示, 目前我国县级医院普遍面临着硬件强但软件弱,有目标但缺方法,优质医疗资源需求大但资源少,患者同质化但难一体的现状。要借助互联网+,通过线上线下帮扶县域医院提升医疗水平和心血管防治水平。

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  据《中国心血管病报告2017》数据显示,目前心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为45.01%,城市为42.61%,尤其是县域心血管病的疾病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。

  3月8日,国家卫生健康委主任马晓伟在“部长通道”回答记者提问时表示,分级诊疗的重点方向和工作之一就是要以县级医院为抓手,让县医院一些重点学科,比如在肿瘤、心脑血管、神经内外科、普通外科、急诊方面,达到一定的水平,使90%的疾病都能在县域内得到解决;还要发展“互联网+医疗健康”,推进远程医疗。在今年的政府工作报告中,也明确指出要“加快建立远程医疗服务体系,加强基层医护人员培养”,“务必让基层群众受益”。

  今年两会,作为全国政协委员,霍勇教授提交了议案。霍勇教授表示,目前县级医院的主要问题是,第一是县级医院硬件强软件弱、有目标缺方法。县级医院诊疗能力仍需提高,常见病诊疗不规范、疑难重症漏诊误诊是常见问题。第二,县级医院优质医疗资源需求大资源少、患者同质化难一体。县医院专科建设缺少系统、规范、可实施的指导,需要了解基层现状、专科发展管理经验丰富、愿意投身建设的专家。第叁,线上线下在广泛开展,但缺乏医疗、技术、运营规范。县级医院没有专家多角度指导,方案难以落实,“虹吸现象”日趋严重;有互联网+,但缺乏技术和运营规范。

  为此,霍勇教授建议,第一,地方各级卫生行政部门应持续推动县级医疗机构应用“互联网+医疗健康”平台,出台医疗服务目标考核办法。县龙头医院多数科室安于优越现状,但有些县区内就诊率却不到60%。中国医院协会调查显示我国县级医院医护人员流失率,31-35岁达62.3%,36-40岁达45%,其中超30%流向省会或直辖市医疗机构。

  第二,国家卫健委推动建立各专业学会并出台“互联网+医疗健康”规范。2018年9月国家卫健委出台《对于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的通知》,不同学科诊疗设备和医疗数据有其不同,应继续推动线上医疗规范、线上线下结合医疗规范、技术互联互通规范出台。

  第叁,鼓励社会力量第叁方平台参与医疗机构“互联网+医疗健康”平台建设,打造线上线下结合平台。进一步制定医疗、技术、运营规范,引入社会力量第叁方平台,线上线下结合,形成人才培养体系,引进先进技术,系统化提高县级医院医疗服务水平。

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  霍勇教授表示,发展“互联网+医疗健康”是大势所趋,线上线下结合在帮扶县级医院可以带来系列成果,包括科室医疗服务能力提升、申请市级省级等重点学科、加入国家项目比如胸痛中心、参加临床协作组成员单位、引进填补本地区空白的先进医疗技术等,最终实现基层医院诊断及治疗符合率不断提升,让老百姓能够在家门口就能看得上病、看得起病、看得好病。


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