为了改善慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)在资源有限国家的诊断、管理及预后,实现对社区慢阻肺的有效预防、早期诊断、高效管理,中国参加了由英国伯明翰大学发起的“全球慢阻肺管理—健康呼吸(Breathe Well)项目”。中国项目研究内容为慢阻肺不同筛查策略在社区人群中的有效性研究,该项目已于2019年1月17日正式启动,现已顺利进行至中期。为了促进各研究中心的交流,强化对研究人员的培训,保证实施质量,项目组于2019年7月18日在广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心(简称“广州沙园社区卫生服务中心”)举办了中期培训会。
“健康呼吸-中国项目”负责人、北京大学医学部全科医学学系主任、我院全科医学科主任迟春花教授,广州呼吸疾病研究所(简称“广州呼研所”)副所长郑劲平,广州沙园社区卫生服务中心院长刘世兴,以及来自北京、成都、广州、沉阳等研究中心的负责人及研究人员参加了本次活动。
本次培训会的主要内容是总结项目实施的进展和问题,交流、讨论下一步研究计划。同时部分研究点进行项目招募经验分享,以加强各研究中心的交流,进一步提高项目实施质量。几位社区卫生服务中心主任还专门进行了小组讨论,对社区科研人才培养及科研工作的发展提出了非常好的建议。此外,为提升科研人员临床能力,项目组特邀呼吸领域专家解读慢阻肺基层诊疗指南,讲解慢阻肺的非药物治疗等,并邀请英方项目团队进行在线肺功能培训及现场答疑。
培训会上,迟春花教授作了欢迎致词。她提到,健康呼吸-中国项目是一个“低调奢华”的项目,各单位领导、研究人员付出了大量的心血,所有项目成员都以严谨的治学精神开展了扎实的工作。她期待通过大家的共同努力,课题研究成果可以推动社区慢阻肺的筛查,为我国慢阻肺规范化防治奠定科学基础。
广州沙园社区卫生服务中心是本项目的研究中心之一,刘世兴院长向大家展示了中心近年的发展历程,特别是近年来发展家庭医生服务、全科医学等实践,提高了自身的业务能力,形成一定的特色。
慢性呼吸系统疾病是全球“四大”慢病之一,当前中国慢阻肺患病率高、死亡率高、早期诊断率低。基层医生对慢阻肺药物治疗知识相对欠缺,疾病管理指导不够,综合能力有待于进一步提高。在后续的培训中,迟春花教授介绍了慢阻肺基层管理现状并进行展望,并对慢阻肺基层诊疗指南进行了详细解读,从慢阻肺的识别、诊断、评估、肺功能检查、转诊及治疗等方面作了系统讲解。
慢阻肺的治疗中,药物治疗是基石,但非药物治疗也占有不可或缺的地位。本次会议上,项目组特别邀请了广州呼研所副所长郑劲平教授针对慢阻肺的非药物治疗以及健康教育进行授课。
在项目总结交流环节,我院全科医学科项目主管孔霞对“健康呼吸-中国项目”进展作了中期总结,介绍了各研究中心自项目启动至今的实施情况,并再次向研究人员详细讲解了招募流程及注意事项,以及遇到的困难和解决方案。
科研项目督导是保证研究质量的重要一环,通过督导,可以及时发现实施中存在的问题,并提出解决办法。“健康呼吸-中国”研究团队也根据各个研究中心的项目实施情况开展了督导。我院全科医学博士生潘子涵总结了前期督导中发现的问题,并针对各个问题强调了解决办法。
为了加深研究人员对研究流程的理解,并正确实施操作,保证研究实施质量,促进各研究中心的交流,项目组为大家组织了“现场招募”演示,来自广州沙园社区卫生服务中心及北京采育镇中心卫生院的研究人员向大家分享了他们的招募经验,并展示了完整的招募流程。本项目中,肺功能操作是招募过程中的关键,项目组通过视频会议的形式连接英方项目肺功能专家,为大家进行了培训及答疑。研究人员们积极参与讨论,气氛热烈。这也是项目组第二次为研究人员组织肺功能专题培训。
“健康呼吸-中国”项目的研究实施机构主要为基层医疗机构,通过该项目建立良好的合作伙伴关系、共同开展有益于基层的科研项目也是项目关注的重点。目前,子项目一已经顺利实施,子项目二也在积极筹划中。迟春花教授还就项目目前进展和未来合作方向与各研究点负责人进行了座谈,期待后期有更多的合作机会。
中国有着庞大的慢阻肺患者人群,慢阻肺的早诊断、早治疗对于中国,特别是基层医疗机构具有重大意义。而本研究也将为中国基层医疗机构的慢阻肺筛查贡献力量。本次中期培训会通过经验交流分享、问题总结以及英方在线答疑,不仅为项目的高质量实施提供了保障,也培训了一批基层医务人员,为后期的慢阻肺基层管理打下了基础。
(全科医学科 逄慧、潘子涵)