timi天美传孟若羽

日间手术（Ambulatory Surgery）是一种的新型诊疗模式，具有一定适应症的病人在1个工作日内安排住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。日间手术可缩短住院等候时间和治疗时间，医院获得性感染的机会降低，治疗后可以早期返回正常生活环境。

同样是做手术，日间手术在医院诊疗时长介入门诊手术和常规住院之间。与门诊手术相比，日间手术的病人得到了更细致周到的围手术期护理，减少了术后并发症的发生，缓解了病人的术后焦虑，极大提高了病人的满意度和舒适感。相对于常规住院病人，日间手术的病人一般状况好，多为择期手术，诊断明确，手术时间短，风险小，术后并发症少。因此，经过合适选择病人后开展的日间手术非常安全。目前国际上有1000多种手术都可经日间手术完成。

我院男科中心于5月下旬开始试行开展日间手术，推出了包皮环切术、取精术、男性绝育输精管结扎术等项目。在短短的40天内完成了70例日间手术，全部成功，获得病人及家属的一致赞扬。以包皮环切术为例，实现了当日住院、当日手术，便捷而安全，方便了广大男性朋友。

在京打工的王龙（化名）因包茎来我院就医，预约一周后住院，入院前进行了必要的化验检查，1天内完成入院、包皮环切和出院，回到日间手术病房进行术后观察，医生查房后获准回家休养。手术切口愈合良好，3天后就恢复了工作。

王龙的烦恼也是不少青少年的烦恼，暑假里，因包皮过长或包茎来男科中心看病的男孩迅速增多。包皮过长或包茎是否影响孩子的阴茎发育？是不是必须手术治疗？术后如何很好恢复？成为家长们最关心的问题。

既往资料显示，很多男孩在婴幼儿期存在生理性包茎。在1岁时50%的男孩包皮可自然退回至冠状沟露出龟头；3岁时将近90%的男孩可露出龟头；6岁以上仅有8%的男孩仍有包茎；16岁以上则下降至1%。所以婴儿期包皮过长不用担心；4～6岁仍有包茎的儿童，可以先局部使用皮质激素药膏，约90%的包茎可以松解；7岁以后仍有包茎的儿童要考虑手术治疗。这是因为在青春期阴茎得不到外界的应有刺激，限制阴茎增长及变粗，将导致性器官发育成熟后的阴茎明显小，严重者导致阴茎发育不对称，引发阴茎弯曲，不仅会影响将来的性生活，还有可能出现心理和社交障碍。此外包茎可以引起尿道口狭窄，导致排尿困难和尿路感染，长期的排尿困难还可导致肾脏功能损伤。

单纯的包皮过长不一定需要手术治疗。包皮过长常常引起包皮龟头炎，这是因为包皮内有丰富的皮脂腺，如果这些皮脂腺的分泌物不能排出，就会形成包皮垢，容易滋生细菌。平时要注意个人卫生，避免包皮垢长期积蓄导致包皮龟头炎。如果经常滋生细菌造成龟头炎，或分泌物及沉积物聚积严重形成包皮垢，就要积极就诊，必要时手术治疗，以免长期慢性炎症及包皮垢刺激，诱发阴茎恶变。据统计，85%～95%的阴茎癌患者伴有包茎或包皮过长。

小包皮，却是大事情，应该得到孩子们和家长们的高度重视。暑假时间长，孩子们术后可以有充分的休息时间；夏季穿的衣服少，透气性强，术后护理起来更简单方便。因此，对于需要做包皮环切的男孩而言，非常适合暑假期间的日间手术。一劳永逸，解决大问题。

（男科中心）