timi天美传孟若羽

　　“海拔高追求更高”，那么，援藏追求的是什么？是为了响应国家号召“治国稳藏”的方针，是为了心中对那片神奇土地的向往，是为了提升藏区医疗水平和保障藏区人民的健康，是为了人生难得的一份经历，还是为了心中的那一份刻骨铭心的勇敢和骄傲？毫无疑问以上都是，但在季涛云心中，除此之外，他坚守的是珠峰脚下那一份圆满完成援藏任务的信念，坚守的是让北大医院精神在雪域高原的传播和发扬。

精准援藏的“必要动作”

　　西藏自治区人民医院儿科可以说是西藏地区规模最大，技术力量最高的儿科，但由于地域发展及人员所限，在儿科亚专业建立上与我国相对发达地区还存在一定的差距。在季涛云来之前，北大医院已经先后派出了侯新琳、张清友两位医生对新生儿专业进行了精准的帮扶，使得当地儿科的诊疗水平有了显着的提升。作为闻名遐迩的北大医院儿童神经专业，也正是西藏地区儿科比较薄弱的环节，此次选派儿童神经专业的医生前去援藏正逢其时。因此，在这样的情况下，作为儿童神经专业的医生季涛云主动请缨，希望可以通过自己的努力，将藏区的儿童神经专业逐步建立。而为了更好的完成此次工作，季涛云做了大量的功课，规划好了较为明确的目标：加强儿童神经疾病知识培训，规范儿童神经系统疾病诊治，培养儿童神经专科医生，创建儿童视频脑电图室。

智慧援藏的“创新动作”

　　儿科神经专业有“大门诊、小病房”的特点，许多儿童神经系统疾病在门诊即可得到较好的治疗，如癫痫、抽动症等，通过合理有效的治疗，使这些患儿回归正常的生活和学习。但是西藏地区到目前为止还没有一个儿童神经专科门诊。因此，这就是季涛云的第一个任务——开设儿童神经专科门诊。

　　作为一个新兴的专业方向，固定出诊时间和出诊医生都是非常重要的。门诊时间的固定以利于患儿的就诊及复诊，人员的固定有利于儿童神经系统疾病专业人才的培养，这为后续儿童神经专业的建立打下坚实的基础。而这也得到了自治区人民医院儿科的大力支持。经过大家共同讨论，拟定副主任医师赵蓉及主治医师覃胜兰协助季涛云共同出诊，每周二下午为儿童神经专科门诊固定时间。“癫痫病以及其他神经系统疾病都是比较疑难的，所以看病过程需要医生全力以赴、全神贯注，需要仔细询问病史和查体，所以一般初诊病人需要的时间比较长，需要大夫耐心。”每一次出诊，季涛云都耐心的给两位医生讲解，每碰到一个病人他都会将相关的疾病知识认真的讲授。而两位医生不论下夜班还是身体不适，都会非常认真跟随他出门诊、做记录，这样的态度也深深的感染着他。

　　有了固定的专科门诊，接下来就要有像样配套的诊疗手段。脑电图在儿童神经系统疾病诊治中的作用就像心电图在心脏疾病诊治中的作用一样，尤为重要。长期以来，西藏地区还没有专业的儿童视频脑电图室及专业的儿童脑电图医师，严重制约了儿童神经系统疾病的诊治及儿童神经专业的发展。而这就是季涛云的第二个任务——创建儿童视频脑电图室。

　　北大医院儿科援藏专家张清友从2017年入藏以来已经开始着手引入这项技术，为季涛云能顺利广泛开展这项工作提供重要基础。在季涛云的积极筹备下，在自治区人民医院儿科吴红主任、赵蓉副主任两位大夫共同支持下，西藏地区首个儿童视频脑电图室于2019年3月7日在西藏自治区人民医院建立。从初始的磨合到顺利的开展经过了一个月的时间，目前已监测病人148例。视频脑电图室的建立让当地医生更加深刻的认识不同癫痫发作、癫痫综合征的脑电图特点。而在这里，也诊断了首例婴儿痉挛症、非惊厥性癫痫持续状态、右侧海马硬化所致的颞叶内侧癫痫等疾病。

人才援藏的“造血动作”

　　西藏海拔高，长期处于相对缺氧的环境中。虽然通过广大医务人员的努力，围产期脑损伤、各种感染性脑炎、颅内出血等救治能力逐步提高，但是与内地相比缺氧缺血性脑病、脑炎后遗症、颅内出血后遗症等的比例仍较内地高。这些病人下一步的治疗关键是合理的评估与康复治疗。但是长期以来西藏地区缺少1岁以下的儿童康复治疗，看到这些情况，季涛云不禁为这些病人得不到有效的治疗而延误病情而感到惋惜。但惋惜之余，更重要的是解决这一现状。为了解决这一难题，他积极与自己的大后方北大医院儿科及康复科共同协商，北大医院立刻给予了大力支持，康复科的席宇诚主管技师于2019年5月22日-7月7日“柔性”援藏6周，教授当地的儿科医生和护士学习“笔别补产辞诲测运动量表”、“发育中婴儿的运动评估”，并建立了高危儿的早期干预管理和后期随诊制度。在席宇诚进藏的6周时间里，共计完成了59人次的康复治疗及评估，在这个过程中，当地的医护人员们学习了脑瘫和发育迟缓的儿童康复基本知识，并建立了一个小型康复治疗室。在季涛云的积极牵线搭桥下，自治区人民医院的儿童尤其是婴幼儿康复评估及治疗团队逐渐成形。

　　开设首个儿童神经专科门诊，创建首个儿童视频脑电图室，培养康复评估及治疗团队……这只是季涛云一年援藏生活的点滴写照，也只是丰富经历的一个缩影。发挥自身特长、填补技术空白、完成难度突破，举办学术讲座、开展教学查房、申请科研课题，健全科室制度、制定发展计划、凝聚科室力量，在季涛云的带领下，西藏自治区儿科已经形成上下一条心、里外一股劲的浓厚氛围。时间很快，转眼就要归来，一年的坚守因为付出而显得格外珍贵，一年的旅程因为心中那一份执着而显得格外耀眼。季涛云说，“一年雪域高原的坚守，可以说我坚守的是胸中的家国情怀，是心中医者仁心，同时也是北大医院厚道精神的传承。”

（援藏医疗队、党院办）