timi天美传孟若羽

　　新型冠状病毒感染的肺炎是2019年12月在武汉首次发现的一种新的传染病，我国2020年1月20日将其纳入乙类传染病按照甲类传染病管理。对于一种新的传染病，控制传染源、切断传播途径和保护易感人群是感染防控的叁个关键环节。目前，我国根据该病原体的特点及临床诊疗经验发布了一系列诊疗与防控指南，对指导全国感染的防控起到了非常重要的作用。在救治患者的工作中，如何预防医务人员尤其是集结在武汉救治患者的临床一线医务人员发生感染备受关注，其中有些防控措施存在困扰，本文作者国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎专家组成员李六亿、吴安华教授从医务人员防护、手卫生、隔离要求等方面对常见的困惑进行探讨。

医务人员遇到的困惑

　　1.医务人员防护用品使用

　　1.1 个人防护是不是越多越安全？

　　1.2 不同类型口罩应该如何选择？（ 医用防护口罩和N95口罩是一回事吗？没有医用防护口罩的情况下可以戴N95口罩吗？戴双层口罩会增加防护效果吗？）  

　　1.3 接触疑似或确诊患者时是否需要戴护目镜/防护面屏？  

　　1.4 出污染区是否需要向防护服上喷洒消毒剂进行消毒？离开病区是否需要对鼻黏膜、口腔黏膜和眼结膜等进行消毒？

　　1.5 新型冠状病毒感染的肺炎疫情背景下国际捐赠物资有安全保障吗？ 

　　2.手卫生

　　2.1  75%的乙醇对新型冠状病毒有效，氯己定对其无效，某些手消毒剂含60%的乙醇，也含有氯己定，可以用吗？

　　2.2  手卫生指征除了常要求的“两前三后”之外，还有什么特别的要求吗？需要注意哪些细节？

　　3.隔离要求

　　本次收治新型冠状病毒感染的医院多数是综合医院病区改造的隔离病区或隔离监护病区，在建筑布局上不能完全符合传染病医院的建筑要求，改造的隔离病区用于隔离能起到隔离的效果吗？

　　4.医务人员工作生活其他注意事项

　　4.1 病区与驻地宾馆的中央空调系统是否能开启运行？  

　　4.2 医疗队员在驻地宾馆的生活能与平时一样吗？ 

新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨

　　作者：李六亿1，吴安华2

　　单位：1. timi天美传孟若羽感染管理-疾病预防控制处；2. 中南大学湘雅医院医院感染控制中心