timi天美传孟若羽

　　抗击疫情是一场没有硝烟的战斗，逆行的医护们挡在病毒与患者之间，撑起了一道阻击疫情的人墙。而在危重病人的抢救中，有这样一群医生，他们总出现在抢救开始的那个瞬间，奔忙在每个重症病房的应答中。在决定给为重症患者进行气管插管上呼吸机时，他们距离病人最近，站在那个最危险的位置。他们就是负责气管插管的麻醉医生!急救复苏中，麻醉医生起到了至关重要的作用;抗击新冠时，麻醉医生出生入死，只为挽救生命。

　　新冠肺炎病情进展快，当出现严重的呼吸衰竭，需实施气管插管进行有创呼吸支持治疗时，便是达到了危重程度。此时气管插管是一项迫切且必须的操作。而平时就负责急诊插管，熟练掌握气道管理技术的麻醉医生，在这个关键的时刻，义无反顾地奔向那血雨腥风的战场，承担起从死神手里夺回生命的义务。

　　气管插管工作其实是一项极高危的工作，气管插管过程中需要开放患者的气道，危重患者气道里的病毒载量非常高，而麻醉医生在病人口鼻附近进行近距离插管的过程中，患者的呛咳会产生大量的气溶胶，大量的病毒会随之扩散到空气中，使得医务人员感染的风险非常大。人们称插管抢救的麻醉医生队伍为“麻醉敢死队”，这绝不是夸张。

　　对于肺炎危重病人来说，对缺氧耐受力较普通人大大降低，平时可以在3到5分钟内完成的气管插管，此时要尽量控制在2分钟之内。如果插管时间过长，不仅病人窒息的风险大大增加，医生在高浓度病毒气体中暴露的时间越长，整个病房内的空气污染也越严重。

　　麻醉医生经过多年训练和实战，各种气道管理技术本应手到擒来。但到了抗疫战场上却发现，面前的困难除了能预料到的病人因素，还包括其他特殊情况。穿上防护服，戴上叁层手套后操作时的触感、视线、动作都受到明显限制，操作速度大受影响。另外，万一插管失败，后备的困难气道方案还需及时跟上，疫情时更是如此。在脆弱的生命面前，谁都不能轻易放弃。为了提高急危重症患者早期抢救的成功率，降低患者的死亡率，更有效率更规范地完成救援任务，各医院麻醉科纷纷制定适合本院诊疗流程的“急救气管插管流程”，为抢救这些急危重症患者提供了最有力的医疗保障。全国重症患者从峰值时期的1万余例降到如今的不足400例，一个个治愈的数字背后，往往隐藏着一个飞奔的麻醉人身影。

　　疫情初期，医疗系统遭受巨大冲击，资源严重不足，各种防护物资紧缺。麻醉医生在完成医疗抢救、做好防护的同时，还需要克服防护物资短缺的困难，筹措到的防护面罩、护目镜、防护服等，需倍加珍惜，谨防浪费。

　　从病房到滨颁鲍，从方舱医院到“插管敢死队”，麻醉人是哪里需要哪里上，一直坚守在防控疫情的最前沿。身为平凡者，面对感染甚至死亡的威胁，何尝没有畏惧心理，然而使命在身，誓言在耳，平时手术室里的护航者，如今疫情之下的冲锋队，前赴后继的麻醉人，还会继续坚定的走下去。

　　(麻醉科)