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　　中心院区与密云院区深度融合以来，密云院区儿科收治患儿的病种逐渐增多，对于复杂疑难患儿的诊疗工作，中心院区儿科及时转诊、密切指导、培训督导，努力提升密云院区儿科医疗服务能力;此外，还积极开展两个院区线上、线下的联合会诊工作，推动跨院区多学科诊疗的资源共享，努力让密云及周边的小朋友们就近享受到便捷优质的医疗服务。

　　近日，小博(化名)“多饮、多食、消瘦”而被收入密云院区治疗，入院后监测随机血糖高达24尘尘辞濒/尝，尿糖及尿酮体阳性，情况较为危急。中心院区儿科副主任熊晖立刻组织了线上多学科会诊，邀请中心院区内分泌内科主任张俊清、副主任医师顾楠、小儿遗传代谢专业副主任医师张尧联合会诊。各位专家详细询问了小博的病情，了解到叁代家系成员中有多人患糖尿病。结合小博的症状和体征，考虑小博患有特殊类型糖尿病的可能性大;建议完善基因检查，同时迅速制定了下一步检查计划及治疗方案。

　　中心院区儿科派驻密云院区的主治医师白薇和密云院区儿科医护即刻按照会诊意见作了处置，密切观察小博的病情变化。小博于住院第二天开始应用胰岛素治疗，并做了家系全外显子测序及线粒体基因检查。应用胰岛素治疗前期，监测到小博血糖波动较大，中心院区小儿营养专业主任医师梁芙蓉加入了线上会诊专家团，根据小博的病情及身高、体重，制定了详细的饮食及运动方案;顾楠副主任医师多次线上指导，调整胰岛素治疗方案，让血糖波动保持稳定。住院5天后，小博的血糖控制程度逐渐达到了满意的水平，症状好转，顺利出院。现在小博加入了密云院区儿科出院患者的长期随访队伍，医护人员将追踪他的变化，指导他的生活方式和用药，帮助他健康成长。

　　儿童糖尿病是以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主的内分泌代谢疾病，临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。患病儿童多在学龄期和青春期发病，易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。该病需要儿科、遗传专业和内分泌代谢专业的医师联合进行干预，根据个体情况长期追踪病情变化、调整诊疗方案。

　　在诊疗儿童糖尿病的实践中，我院中心院区的儿科专家和内分泌内科专家强强联合，积累了丰富的经验。中心院区和密云院区融合以来，以小博的诊疗为切入点，儿科开展了跨院区的多学科诊疗，将中心院区的成熟诊疗经验和多学科协作诊疗模式应用于指导密云院区医疗实践。小博出院时，家长表达了对全体医护感谢，这是对大家的信任和鼓励。身为医务工作者、儿童工作者，未来我们仍将积极开拓，努力探索，守护下一代健康成长、幸福生活。

　　(儿科 白薇)