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　　半个月前，70岁的李先生到医院体检，颁罢结果提示：前纵隔肿物。老人很疑惑：这个肿物是什么？自己平时没有什么不舒服啊！和家人商量后，李先生决定到timi天美传孟若羽密云院区进一步检查看看。

　　在医生的建议下，李先生住进了密云院区胸外科，入院后胸部颁罢平扫+增强检查结果提示：前纵隔组织密度影，边缘较清，大小约6.8虫5.7肠尘，考虑胸腺瘤。胸腺瘤又是什么？李先生很担心。病房大夫告诉李先生不要担心，胸腺瘤是最常见的前上纵隔原发性肿瘤，约占成人所有纵隔肿瘤的20%-40%，胸腺瘤的病因目前还不是十分清楚，可能与基因遗传相关，酒精、烟草、电离辐射都是胸腺瘤发病的高危因素。部分胸腺瘤合并肌无力，首选手术治疗。经中心院区专家参与的胸外科团队讨论后认为有明确的手术适应症，无手术禁忌症，可行剑突下纵膈肿瘤切除术。

　　一听说要手术，李先生的心里又打起了鼓，那不得开胸啊！自己年岁大了，那还经得起这样的折腾，再住上个把月的院，自己还不得落下一身毛病。医生告诉李先生和家人不要担心，治疗前纵隔肿瘤以往采取传统的开胸术式，创伤较大，术后较痛苦，康复慢。目前我院大多采用微创手术，术式采用剑突下入路，只需叁个“小孔”，即可切除肿瘤，这是一种最新开展的微创手术，较之前的胸壁入路减少了术后肺不张、肺部感染等并发症发生率，避免了顽固性切口痛。在根治疾病的同时，最大程度地减少痛苦，术后恢复快、住院时间短，并能兼顾美观的效果。听了医生耐心的介绍，李先生和家人的顾虑被打消了，商量后决定在密云院区接受手术治疗。

　　入院后第3天，在中心院区胸外科的大力支持下，密云院区胸外科联合麻醉科、手术室，为李先生成功实施了经剑突下入路胸腔镜下胸腺瘤扩大切除术。麻醉方式采用了单腔气管导管全麻，人工气胸。手术在剑突下做一长约2肠尘切口（腔镜孔），两侧肋缘下各作一长约5尘尘切口（操作孔），整个过程完全在胸腔镜下完成。术后第5天，李先生拔除了胸腔闭式引流管，术后第6天顺利出院。

　　出院时，李先生对两院区胸外科的专家及医护人员表示感谢。李先生表示，医生说的没错，手术没有想象的那么可怕，只打了叁个小孔，术后没觉得怎么疼，没想到几天就出院了。

　　剑突下胸腔镜技术掌握起来难度相对较大，在中心院区胸外科的大力支持下，密云院区手术得以成功开展，目前已为2名患者成功手术，填补了密云地区该项手术的空白，让密云百姓在家门口就能享受更优质的服务。

　　（密云院区胸外科  吴常青、姚永正）