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聚焦丨国家卫健委新闻发布会,刘新民院长介绍北大医院人才评价和住院医师培训经验

来源:摘编自微信公众号“健康中国”、中国网 发布时间:2022-08-26 浏览次数:
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  8月25日上午,国家卫生健康委“一切为了人民健康——我们这十年”系列 "党的十八大以来卫生健康科技创新与医学教育工作进展成效"专题发布会在国家卫生健康委西直门办公区新闻发布厅召开。我院刘新民院长代表公立医院介绍了人才的创新性评价考核方式落地情况,并分享了北大医院在住院医师规范化培训方面的经验。

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新华社记者提问:

  人才的评价考核方式是具有导向作用的,我们关注到去年国家发布了一个指导意见来改进人才的评价考核方式,请问这些创新性的评价机制目前的落地落实情况如何?

  答:医院的人才评价是一个非常重要的工作,也是我们医务人员非常关心的问题。党和国家非常重视人才评价工作。2021年,从顶层设计方面,多部委印发了针对卫生专业技术人员职称制度改革的意见。我们基层也做了许多新的探索。我认为,医务人员要以医疗工作为中心,为人民群众提供医疗卫生服务。作为公立医院,我们建立了遵循行业特点和人才成长规律的评价办法。

  首先我们要做的就是破除“唯论文”,提倡重临床。医务人员干什么我们就应该评价什么。从事临床工作的医务人员,我们应该重点评价他的临床工作数量、创新成果、实际贡献。为了做好这项工作,我们在医院设立了“杰出医师奖”,表彰优秀的青年医生,让他们切身感受到做临床工作的使命感和获得感。此外,我们还设立了“医疗技术创新奖”,鼓励广大青年医生创新医疗理念,改进诊疗技术,使我们的患者获益更多。

  临床工作评价说起来容易,做起来是非常困难的。大家知道,医院有各个行当,评价非常不容易。我们如何客观公正地评价医生、评价医务工作者的产出,这是一个非常重要的问题。我们通过大数据,为医生“精准画像”,从工作数量、质量、疑难病例处理叁个维度全方位、立体定位临床医生的工作能力,通过病案首页直接获取医生的临床工作情况,将门诊、住出院等临床工作数量作为医生申报职称的门槛条件。将病案作为评价临床工作质量的重要载体,用抢救、死亡、疑难病案来分析、考察医生的工作能力,我觉得既客观准确,同时又减轻了他们申报时的麻烦,解决了以往“有指标、难收集”的困境。

  另外还要强调的是,医德医风也是我们评价的重要标准之一。大家都知道,医疗行业是一个特殊的行业,始终需要大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神,和“勇攀高峰、敢为人先、追求真理、严谨治学”的科学家精神,所以在以往的人才评价、晋升中,我们会优先考虑到承担国家重任的医务人员,比如援疆援藏、健康扶贫、抗击疫情,这些人员我们会优先考虑。对于违反医德师风、学术诚信的人员,在职称晋升中是一票否决的。

  但是破除“唯论文”不是不鼓励做研究,临床大夫在力所能及的情况下做一些临床研究,我们还是要鼓励的,我们要重点评价论文的创新水平和科学价值,不能说为了论文而论文,而是要引导医务人员把论文写在中国的大地上,根据我们国家的具体情况,根据医院具体情况,写在患者病床旁。特别在职称评审中,实行成果代表作制度,科学合理地对待论文。

  十八大以来,国家不断深化科技体制改革,我们医疗领域的科技工作者也都可以享受这些政策。国家和医院引导临床工作者在临床中发现问题进行探索,为高水平的创新成果搭建一个平台和条件,在我们医院也形成了崇尚创新、积极从事临床研究的氛围。

  目前,还有一些激励科技创新的政策,对高校、科研院所适用。国家卫健委非常重视这个事,积极协调有关部门,使国家临床医学研究中心(就像我们这样的医院)等国家科技创新基地依托的医疗机构,能享受到高校科研院所创新的一些同等政策。同时,国家卫生健康委积极协调有关部门,将高水平医院纳入国家科技创新的主体力量,试点对部分高水平医院实行高校、科研院所的同等创新政策。这些措施都极大释放了我们医疗机构的创新活力,我院也不断在创新,不断在努力,我们也创新了一批新药、新诊疗靶点的科技成果,我们本年度转化合同金额达到2.4个亿。


红星新闻记者提问:

  住院医师规范化培训是培养群众信赖的合格临床医生的必由之路。请问,国家采取了哪些措施来保障住院医生规范化培训的质量?

  答:就刚才住院医师规范化培训的问题,我再补充两句。大家知道,医学是个实践科学,住院医师规范化培训是医师成长的一个重要时期,也是打基础的重要时期。我1982年从医,至今40年了,我觉得我的基本功还是在住院医师培训阶段形成的。住院医师规范化培训是一个合格临床医师成长的必由之路,是提高医疗服务质量的重要举措,也是医疗卫生事业可持续发展的必要保证。北大医院今年107周年了,我们是为医学教育而生的百年老院,是国家首批住培示范基地、首批国家住培重点专业基地,积极服务国家医学人才培养需要,瞄准世界前沿标准。一方面,我们把住培工作作为推动医院高质量发展的重要环节,形成“一把手”负总责,分管领导重点抓,管理部门具体管的格局。另一方面,医院始终坚持聚焦内涵质量一个核心,充分落实“两个同等对待”政策,以不断完善培训管理体系、充实师资队伍、推进保障落实叁项工作为抓手的工作思路,为住培工作提供了有力的支撑。

  具体的做法:

  第一,强调立德树人。把立德树人放在住院医师规范化培训的重要位置,立德树人作为教学教育的根本任务,是培养人才的宗旨,学科体系、教学体系、教材体系、管理体系都围绕这个目标进行设计。在院校教育和毕业后教育阶段都致力于培养德才兼备的优秀医生。

  第二,医院立足本土,用国际化的视野推进教学改革。在教学理念上积极倡导“胜任力导向”的住院医师培训,和加拿大皇家内科和外科医师学院合作,借鉴国际先进理念,医院成立了“住院医师项目委员会”,负责住培管理工作,其中,住培学员代表以正式身份参与管理。此外,将沟通能力、职业素养,医学人文精神融入到临床住培的带教过程中,对综合能力进行全方位培养。并采取多种方式的评价,特别是对“胜任力”进行全面评估。

  第叁,切实保障住院医师待遇。这个待遇包括教学资源,也包括绩效待遇。我们医院始终坚持对所有的住院医师进行统一的临床教学管理,保证不同来源的学员享有同等的培训资源。同时,坚决落实国家政策,坚持“同工同酬”,住院医师享有同等绩效工资。我们达成一个共识,再苦不能苦孩子。今年5月,医院进一步提高住培学员院级基本绩效,鼓励基地科室根据工作情况发放额外绩效,增强年轻医生获得感、幸福感。

  第四,配套现代化的教学管理和教学资源。医院建立教学绩效管理、师资培训与认证等一系列管理制度。设立教师发展中心,将教师评价整合到职称晋升体系,为教师培养的连续性提供制度保障。在教学资源建设上,我们建设了先进的医学模拟教学中心,为开展高质量的住院医师培训保驾护航。

  下一步,北大医院将继续落实国家住培政策,继续加强教育教学研究,提高教育教学水平,开发医学教育的新方法和新平台,迎接新技术革命,引领住院医师规范化培训高质量发展,为国家培养更多优秀的医学人才,推进健康中国建设贡献北大医院力量。

  (摘编自微信公众号“健康中国”、中国网)

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