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【护理之窗】北大医院护理人:坚守使命,不负初心,携手前行

来源:护理部 发布时间:2023-01-17 浏览次数:
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  深冬北京,寒意猝不及防;深冬北京,温暖环绕身旁。

  这个冬天,新冠疫情从“防”到“治”,国家因时因势,对疫情防控措施做出了一系列重大调整,在医院整体布局下,护理部快速响应,优化完善各项措施并逐一落实。为保证重症、危重症患者得到及时有效的救治,医院统筹安排,2022年末,综合重症监护室、呼吸重症二病房、叁病房、四病房……短时间内完成升级改造,紧锣密鼓快速开放。

人力调配,举全院之力

  呼吸和危重医学科病房,护士32人;呼吸和危重症医学科监护室,护士41人;综合重症监护病房,护士54人;呼吸重症二病房,护士38人;呼吸重症叁病房,护士42人;呼吸重症四病房,护士32人……护理部举全院所有护理单元之力,统筹其他专业200余名护士投入到呼吸重症患者的救治工作中,大家积极响应,相互支持,共计500余名护士坚守在急诊、监护室等各个危重症护理岗位上。

  一场场会议,一通通电话,一条条微信,护理部-科护士长-护士长叁级调配,既要保证临床工作有序运转,又要保证新开病房人员到位。护士们主动请缨,从一个“战场”转至另一个“战场”,她们有的曾经轮转过呼吸科、急诊、监护室,有的从小汤山方舱医院返回后立即投入到新开病房的工作中,有的退烧后立即向护士长要求返岗,有的几天几夜住在医院未曾回家……

  天虽寒,人心暖,北大医院护理人团结一致,是一支招之能来,来之能战,战之必胜的坚强队伍。

图1  综合重症监护病房筹建当天,医护从家赶到医院集合.jpg

综合重症监护病房筹建当天,医护从家赶到医院集合

技术培训,聚专业学科

  人员到位,技术也要过硬。夯实护士的专科护理技术,使大家掌握和提高呼吸和危重症护理知识和技能,为危重症患者的救治保驾护航,迫在眉睫。

  2023年伊始,护理部为全院500余名护士进行急危重症患者肺部护理十项技术培训,参与授课的医疗、护理专家来自呼吸和危重症医学科、胸外科、重症医学科、急诊科、心血管内科、心脏外科、康复医学科、医学影像科等,主要内容涉及颁翱痴滨顿-19及其治疗原则、胸肺护理治疗基础理论及操作前评估、肺部感染影像学知识、胸肺部体格检查及肺部听诊技术、雾化吸入技术、气道廓清技术、清醒及机械通气患者俯卧位通气技术、高流量氧疗技术、无创、有创呼吸机使用技术及护理、皮肤护理等各项技术讲解及操作演示。除北大医院中心院区护士,北大医院密云医院、宁夏妇女儿童医院、太原医院的护士也共同参加了培训,切实做到北大医院各院区护理队伍的同质化管理。

  结合临床实践,经科学循证,护理部急危重症专业组统一制定了清醒患者与机械通气患者的俯卧位通气流程,对该技术的操作前评估、患者的实施指征和相对禁忌证、操作前胃肠道、气道、管路、皮肤以及物品和人员的准备、操作实施方法、操作后的处理及注意事项等内容做了详细的说明。护理部造口伤口失禁专业组从患者评估、敷料选择、皮肤保护及处理等方面对俯卧位通气患者压力性损伤的预防与护理形成了详细的规范,为护士的临床工作提供了有力的依据和指导。

  跨病房,跨专业,北大医院护理人无缝衔接,是一支水平高、技术硬的专业队伍。

急危重症患者肺部护理十项基本技术培训

清醒患者俯卧位通气流程

机械通气患者俯卧位通气流程

俯卧位通气患者压力性损伤的预防与处理

专业照护,守患者安全

  “准备有创呼吸机!”

  “气管插管!复苏球囊!”

  一句句熟悉的字眼,在深夜响起;各类设备在熟悉的位置,已随时处在备用状态;参加抢救的医护人员,分工明确,配合紧密……抢救工作有条不紊,井然有序。很快,患者的气管插管操作完成,连接呼吸机,血氧饱和度显示93%,生命体征平稳。

  这样的一幕幕,是急诊和各个呼吸重症病房最熟悉的场景之一,不论白天还是黑夜,对患者的救治工作,从未停歇。

  “能趴就趴,拒绝躺平”。呼吸重症病房的患者床旁,经常能看到主管医生、护士长、护理组长、责任护士、护理员的身影,大家合力摆放患者做好俯卧位通气。垫枕的位置、患者的手臂角度,每个小小的细节都能减轻压力,最大限度地提高患者的舒适度。俯卧位通气让患者受压迫的肺泡更容易舒展开,增加氧合,提升血氧饱和度,从而改善肺功能,加快康复。病房内俯卧位通气方法的宣教卡,漫画式的宣教工具方便易懂,随处可见。责任护士为每一位需要俯卧位通气的患者和家属进行细心地讲解与宣教。“今天您趴了吗?”变成了护士们同患者的打招呼语。

  专业照护,患者受益,北大医院护理人坚守初心,是一支有责任、勇担当的高素质队伍。

急诊科护士在为气管插管患者翻身

发热门诊护士为患者采血

呼吸重症二病房护士为患者听诊

呼吸重症叁病房护士指导患者俯卧位通气

呼吸重症四病房护士进行仪器准备

综合重症监护病房护士给重症患者翻身进行俯卧位通气

每日晨医护大交班

  天寒人暖,情满人间,北大医院护理人在深冬的北京,用信念与责任、坚守与担当,给予患者战胜病毒的信心和温情陪伴的暖意。在医院的坚强领导下,在各部门各科室的强大合力下,护理人将坚守使命,不负初心,继续携手前行,迎接曙光。

  (护理部)

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