2023年2月15日,随着临时重症监护病房关闭,timi天美传孟若羽新冠重症救治工作落下帷幕,病房管理恢复常态化。历时55天,北大医院集全院的医疗资源和管理智慧,交出了一份让人民满意的高质量答卷。
迅速调配资源,强救治、促康复
自2022年12月以来,为了深入贯彻党中央、国务院以及北京市的决策部署,落实“保健康、防重症”的要求,北大医院第一时间调整感染防控策略、统筹医疗资源应对新冠重症高峰,多措并举全力“保重症、降死亡”。
迅速开设新冠重症病房及监护病房
迅速扩充临床救治资源是关键一招。2022年12月22日到28日,北大医院7天内新增4个病房、转化床位近千张、由135名医生和200余名护士组建医护精英团队,根据救治需求每天动态调整床位和人员,内外妇儿全学科参与、临床医技紧密协作、全力收治新冠重症患者,同时总务后勤等职能处室全面全程保障物资供应和生活服务,让医护人员无后顾之忧、高效救治。
医学装备供应有力
为迅速满足一线需求,北大医院各部门联动,展现出了强大的资源调配能力和精准的管理效能。药学部迅速启动新冠治疗药品专项采购工作,全力保障药品供应;制定小分子药物管理办法,简化急购抗菌药品流程;关注特殊人群药品使用,开展药物线上咨询,促进合理用药,保障医患健康。医学装备处为病房新配有创呼吸机17台、无创呼吸机60台、高流量吸氧机70台,7*24时保障救治设备运转,调配设备急救生命支持类设备880台/次。
为形成救治合力,打通工作链条,北大医院新冠重症救治领导小组在资源统筹和力量调度上不断挖掘潜力,针对救治过程中遇到的人员、呼吸机、供氧、结算等问题,随时召开碰头会,指定落实部门、限期落实解决。采购中心完成危重症救治设备紧急采购836台套,工程处用时18小时完成氧气站增容改造;医保处、财务处为新冠重症患者住出院办理开通绿色通道,为住院患者完成当日医保审核和出院结算。与此同时,北大医院拓展医疗服务体系,开设新冠首诊互联网诊疗和新冠肺炎康复门诊。
提升救治能力,办培训、抓质量
开设重症诊疗能力提升培训班
为了提高医护人员重症救治能力并实现同质化管理,北大医院举办了重症诊疗能力培训班。由王广发、李六亿等30名新冠重症救治领域的全国知名专家为广大医务人员带来了42节精品课程。超过300名医护人员报名参加培训,同时在线观看人数超500人。密云医院、医联体医院等多家医疗机构同步接受培训,山西全省医护在线学习,极大地提高了新冠重症救治的整体水平。
护士为重症患者翻身进行俯卧位通气
俯卧位通气治疗可有效改善新冠重症患者的呼吸功能,为对该项技术进行统一规范的管理,护理部组织专家制定了清醒患者与机械通气患者的俯卧位通气实施流程,规范了俯卧位通气患者压力性损伤的预防与护理,面向全院护士进行培训。相应地,病房内制作了俯卧位通气方法的宣教卡,漫画式的宣教工具方便易懂,随处可见。责任护士为每一位需要俯卧位通气的患者和家属进行细心地讲解与宣教。这些举措促进了患者症状由重转轻,加速了康复进程。
为总结工作经验,巩固工作成效,北大医院在新冠救治工作中加强动态监测与数据统计,数据“上报-质控-分析”贯穿于工作全流程,形成质控溯源与管理闭环;所有死亡病例均当日举行院级死亡讨论,明确死亡原因,总结提炼经验,切实提高救治质量。
回顾新冠重症救治历程,每一例患者救治过程的背后都凝聚着全体北大医院人为守护健康而团结协作、全力以赴的努力,凝聚着每一位医生、护士、技术员、管理者和后勤保障人员毫无保留、昼夜无休的付出。奋战和坚守迎来了春天。“厚德尚道”的北大医院人,将始终用行动践行人民至上、生命至上的理念,为人民群众的生命健康保驾护航。
(医务处、护理部、感染管理-疾病预防控制处、药学部、医学装备处、采购中心、总务处、工程处、病案统计编目室、医保处、财务处、信息中心)
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