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2023年是医院的精细化管理年，为进一步提升学科管理水平，促进学科建设发展，近日，在姜辉书记、杨尹默院长的共同谋划下，由杨尹默院长牵头，带领王鹏远副院长、李航副院长、李敬伟总会计师，以及党院办、医务处、病案统计编目室、药学部、教育处、科研处、财务处、医保处、医学装备处和运营管理处等相关处室负责同志以“惭顿罢模式”召开多个学科的学科评估与精细化管理座谈会，为各临床科室“会诊”“把脉”。目前已完成心血管内科、骨科、泌尿外科、内分泌内科、妇产科和肾脏内科的座谈会，各科科室主任、核心组成员和医护人员代表参与会议。会议由李航副院长主持。

各场座谈会均首先由各临床科室进行汇报，回顾学科发展历程，从人员结构、亚专科设置、医疗服务、科研创新、教育教学等方面介绍科室现状，并对未来发展愿景进行展望。

各职能处室采取惭顿罢模式开展学科评估，以国家叁级公立医院绩效考核指标为指挥棒，从各自职能角度出发为临床科室详解数据、剖析问题，并提出精细化管理意见建议。

医疗要增量。医务处李洪振处长、于楠副处长将各科室门诊及病房工作数据进行纵向、横向对比，指出医疗数量和效率的提升点，并以主要单病种为例分析单病种质量控制情况。病案统计室编目林箐主任详细介绍了各科室收治病例数前10位的顿搁骋组情况，就如何提高颁惭滨值提出调整病种结构和规范病历书写等措施。药学部周颖副主任指出各科室处方书写方面的主要问题，针对合理用药情况提出建议。

教学要质量。教育处齐建光处长、闫婕副处长围绕各科室师资力量建设、研究生招生培养及论文质量、进修医和访问学者招录、教学学术与获奖情况进行一一介绍，提出“制度化、精细化、信息化、现代化教学管理”一个核心工程和教师发展、教学质量、论文质量、创新发展四大重点任务。

科研要体量。科研处龚侃处长从人才队伍建设入手，详细分析了近五年各科室科研课题、研究论文、专利技术、成果转化等情况，以每百名卫生技术人员经费数和每百名卫生技术人员厂颁滨数两个指标做数据对比分析，评价当前科研水平，结合科室特点提出相应对策。

管理要效量。财务处、医保处、医学装备处和运营管理处以管理视角对如何增收控费、提质增效展开深入分析。财务处王向宜处长从门诊医师、手术术者、主要疾病多维度分析科室收益及费用情况。医保处处长于飞从医保结算角度，明确了医保管理的关注点，以雷达图、散点图等形式个性化、直观化地展示了不同病组、不同医师的差异。医学装备处处长张璐璐以耗材为切入点，重点分析了各科室耗材使用管理情况。运营管理处韩晓宁处长、罗一松副处长介绍了各科室收入结构及变化趋势。

服务要热量。医务处李洪振处长简要介绍了各科室近五年医疗纠纷数据，提出要以患者为中心，进一步加强医疗服务质量，提升患者满意度。

各科室主任、核心组成员针对数据背后暴露出的问题纷纷发表看法。大家一致认为，科室的精细化管理迫在眉睫，需要对现存问题逐一分析、逐一研究、逐一解决，在医疗服务数量和效率、病历书写、药耗费用控制、科研教学、人才培养等方面多下功夫，在管理细节上多做文章。

王鹏远副院长指出，运营管理是关系到医院高质量发展的重要一环。当下，医院深入推进绩效改革，运营管理处正在研究调整绩效分配方案，并将以奖增量、奖盈余作为改革的主要方向，力争发挥好绩效分配的激励作用。希望各科室配合做好改革试点工作，同时也要运用好各职能处室提供的分析数据，贯彻落实精细化管理的工作要求，在优化管理细节方面更进一步。

李航副院长指出，各职能处室将医教研管各项工作个性化、量化，为临床科室落实精细化管理要求提供了有力数据支撑。各科室要以数据为基础，针对管理的薄弱点、发展的堵点和难点加大力度、加快速度改进。近期，医院也将推出具体举措，为临床科室提供软硬件支持，希望各科室积极配合，将政策落实好、将资源利用好。

李敬伟总会计师指出，医保支付方式改革既是机遇也是挑战，一方面，改革推动我们提高效率、减少浪费，但另一方面，如何提高效率、降低药耗支出以持续获得结算差额盈余，仍是需要共同研究解决的问题。相关职能处室将进一步深入分析各科室数据，并为各科室提供个性化的决策支持，也请临床科室多提意见建议，共同努力实现精细化管理。

杨尹默院长在总结讲话中指出，各职能处室的“会诊”找准了问题，“把脉”把对了方向。“算数说话，说话算数”，从专业的角度看，各临床科室对学科的医疗水平、学术地位、人才梯队建设等方面都有较为准确的认识，但是从管理的角度看，各临床科室的认识还不够完整、不够准确。通过惭顿罢模式的学科评估，根据职能处室的数据展示，各临床科室看到了日常管理中存在的一些短板和缺陷，也看到了和“国考”要求的差距。杨尹默院长强调，各临床科室要有危机意识。创业难、守业更难，不能故步自封，要大步迈进，不能泥古守旧，要勇于创新，对标“国考”指标和国内标杆医院、国际先进水平，积极调整、积极转变。

“当下可为，未来可期”。惭顿罢模式学科评估是贯彻落实精细化管理的重要举措，是推动学科建设、促进医院高质量发展的关键手段，各临床科室要针对学科评估发现的问题认真研究，结合意见建议认真落实。接下来，医院将持续对各临床科室“会诊”“把脉”，定期反馈评估结果，形成“评估—改进—反馈”的工作机制，实现正向循环，促进医疗增量、教学质量、科研体量、管理效量和服务热量的显着提升。 

（党院办）