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　　近日，整形烧伤外科齐心副教授团队顺利完成了北京市卫生健康科技成果和适宜技术推广项目第一阶段任务，在北京市6家社区卫生服务中心推广“糖尿病患者高危足筛查、分级、干预技术”，并按计划开始对项目接收单位业务骨干进行强化培训，受到了社区医务人员和患者的一致好评。

　　目前我国成年人中糖尿病患病率为10.9％，是全球发病人数最多的国家。糖尿病足是糖尿病患者的严重慢性并发症，是致残、致死的重要原因之一，预防为主、早期管理是糖尿病足诊治的基本原则，通过询问病史及简单的筛查方法确定糖尿病高危足患者，进而给予其专业性教育与管理，可以预防大约50%的足溃疡和截肢的发生。因此，在社区推广应用糖尿病足早期筛查与诊断技术可以提高糖尿病足早期发现率，提高治愈率，降低截肢率。但目前我国糖尿病患者管理中对糖尿病足的筛查意识不足，缺乏糖尿病足的早期预警和干预管理策略。因此，提高我国糖尿病高危足患者的检出率，并进行早期干预管理，是预防糖尿病足溃疡、改善糖尿病足预后和减少医疗费用的关键。

筛查流程

治疗流程

　　既往北大医院糖尿病足多学科诊疗团队参考国内外糖尿病足临床指南，立足临床诊疗热点、难点问题，撰写流程初稿并设计咨询问卷，对全国10个省市28名多学科专家进行2轮德尔菲专家咨询，确立了包括4个一级指标、43个二级指标的糖尿病高危足筛查及分级、干预规范流程。这一流程兼顾了筛查的特异性和灵敏度，从而保证了高危足筛查和管理的可操作性和合理性，为高危足的综合管理和随访及糖尿病足的预防提供了框架，相关研究成果被《中国糖尿病足防治指南(2019版)》引用并评价“值得临床推广应用”。在此基础上，整形烧伤外科齐心副教授团队申报并获得北京市卫生健康科技成果和适宜技术推广项目立项资助，纳入北京市6家社区医疗机构（什刹海社区卫生服务中心、北太平庄社区卫生服务中心、双井社区卫生服务中心、密云镇社区卫生服务中心、顺义杨镇社区卫生服务中心和宛平社区卫生服务中心）进一步推广应用糖尿病高危足筛查、分级、防控技术，以期提高广大医师对糖尿病高危足筛查和管理水平，达到降低糖尿病足发生率、改善糖尿病患者生活质量和预后、节省医疗资源的目的。

本项目于2022年11月正式启动，参与项目的6家社区卫生服务中心负责人积极献言献策。

本项目于2023年2月开始定期派出课题组成员到合作单位进行现场指导，并于今年4月完成全部社区医疗机构的技术宣讲及技术骨干选拔工作。按照从左至右、从上至下的顺序分别为：什刹海社区卫生服务中心、北太平庄社区卫生服务中心、双井社区卫生服务中心、密云镇社区卫生服务中心、顺义杨镇社区卫生服务中心和宛平社区卫生服务中心。

　　项目自2022年11月启动后，适应疫情防控形式要求，通过线上和线下结合的方式举办讲座、学术会议、开办培训班、招收全科医护人员进修等多种方式进行技术推广，并于2023年2月开始定期派出课题组成员到合作单位进行现场指导。截止2023年4月已完成全部社区医疗机构的技术宣讲及技术骨干选拔工作。目前已按计划开始对项目接收单位业务骨干进行强化培训，并择期开展培训效果检验。项目开展过程中建立专门的微信群，对于接收单位存在的疑问和困难，随时进行沟通和指导，受到了社区医务人员和患者的一致好评。

　　（整形烧伤外科）