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2023年5月，北大医院泌尿外科李学松教授团队完成的论著《Totally Intracorporeal Robot-assisted Unilateral or Bilateral Ileal Ureter Replacement for the Treatment of Ureteral Strictures: Technique and Outcomes from a Single Center》，在泌尿外科领域顶级杂志《European Urology》（IF=24.344）发表。这是李学松教授团队继去年之后又一次在《European Urology》上发表其研究成果。

文章详细介绍了李学松教授团队开展完全体内机器人辅助腹腔镜回肠代输尿管术的完整技术细节及随访结果。北大医院泌尿外科、北京大学泌尿外科研究所李学松教授、周利群教授为论文通讯作者，杨昆霖主治医师、王祥博士研究生、徐纯如博士研究生和李志华硕士研究生为共同第一作者。

输尿管狭窄疾病是引起肾积水的一类疾病的总称，以医源性损伤、先天性因素、尿路结石和肿瘤放疗后导致的输尿管狭窄最为突出，输尿管狭窄引起的肾后性梗阻会导致患侧肾脏逐渐失去功能。临床上对于复杂输尿管狭窄的处理十分棘手，有相当一部分病人为暂时保护肾功能需要长期留置输尿管支架或肾造瘘管，也有许多患者甚至已经接受了多次输尿管修复手术却并未解决问题。这类患者的身心均遭受着煎熬，毫无生活质量可言。对于长段输尿管狭窄，当其他手术技术均无法对尿路进行修复或修复效果不满意时，回肠代输尿管术成为不得不采用的解决方案。由于该手术技术难度较高且并发症较多，传统上此类手术均由经验丰富的医生通过开放手术来完成。北大医院泌尿外科上尿路修复团队自2009年以来长期开展了此项技术，并形成了丰富的经验，随着微创技术的发展，团队形成了独具特色的微创回肠代输尿管术经验，因其创伤小、出血少和术后恢复快的优点而广泛应用于临床。

此次论文将北大医院泌尿外科上尿路修复团队近年来开展的完全体内机器人辅助腹腔镜回肠代输尿管术的技术细节和随访结果展示出来，旨在为世界范围内的上尿路修复医生提供一些借鉴和参考，从而治疗更多的受输尿管狭窄困扰的患者。文章中详细展示了该项手术的具体技术细节，从患者体位、迟谤辞肠补谤布局和机器人对接位置，到回肠移植物的完全体内构建及吻合，都做了具体详细的描述。此外还详细介绍了不同类型的回肠代输尿管（左侧、右侧及双侧）或联合膀胱扩大技术。论文显示，现有的临床数据和随访结果证明，完全体内机器人辅助腹腔镜回肠代输尿管术是一种安全可行的长段输尿管狭窄修复技术。

回顾近几年北大医院泌尿外科上尿路修复亚专科的发展，李学松教授带领团队开拓国际视野，凝聚学术竞争力，联合四川大学、华中科技大学等国内众多学者的智慧和力量，长期开展机器人腹腔镜复杂输尿管狭窄的修复手术，并建立了多中心上尿路修复RECUTTER（Reconstruction of Urinary Tract：Technology，Epidemiology and Result）数据库。同时，北大医院率先在国内设立上尿路修复亚专业组，建立世界领先的预防、诊断、治疗和随访的系统性上尿路修复诊治体系，开展医护一体化随访工作，每年诊治大量来自全国各地甚至世界范围的肾积水患者，每年定期举行上尿路修复手术技术培训班，推广上尿路修复手术理念，为全国培养上尿路修复人才。目前，北大医院泌尿外科在上尿路修复领域已取得了丰硕的成果，发表了SCI文章44篇（总影响因子131.798分），出版了《肾积水问答-科普教育手册》，并且《上尿路修复技术的改良创新及推广应用》项目获得北京市科学技术三等奖。相信不久的未来，会有更多来自中国本土的创新技术和方法在国际舞台上发出有力声音，贡献更多智慧，造福更多患者。