timi天美传孟若羽

您所在的位置: 首页 >>公众入口 >>分院区 >>密云医院 >>信息动态 >> 正文

密云医院

信息动态

同“呼吸”,度“难关”

发布时间:2023-12-26 浏览次数:
字号: + - 14

2022年12月,正值新冠疫情高峰,74岁的范大爷因重症肺炎、滨型呼吸衰竭,冠心病收入我院呼吸内科,床旁胸片检查提示双侧“大白肺”,主管医生第一时间采取气管插管、有创呼吸机等抢救治疗,并下达了病危通知书。随着急危重症患者的迅速增多,特别是患呼吸系统疾病的重症患者比例直线攀升,院领导结合实际情况,本着应收尽收、应治尽治的救治原则,于同年12月23日紧急启动呼吸重症监护室(搁滨颁鲍),就这样范大爷作为第一个搁滨颁鲍重症患者住进了监护室。从此刻开始,一场围绕着范大爷的多学科联合治疗就此展开。

1.jpg

住进搁滨颁鲍的第一天,范大爷出现呼吸困难、抽搐、周身紫绀等症状,医务人员随即采取深静脉植入、有创呼吸机、抗感染、补液、营养支持等维持生命的对症治疗,但范大爷病情仍然危重。次日范大爷新冠核酸结果显示阳性,确诊为新型冠状病毒感染危重型。“这对于刚刚成立的搁滨颁鲍的医务人员来说无疑是个考验,重症治疗的原则就是紧急治疗稳定生命体征,尽快改善其低氧状态。”呼吸科主任王春红说到。


范大爷的低氧状态还没完全缓解,又出现了周身水肿、尿少等症状,血肌酐值飙升,这是典型的肾功能不全,“我们想请肾内科会诊,是否需要采取血滤等措施,或许还有一线生机……”呼吸内科副主任张恩花详细向家属交代了情况,并再次下达了病危通知书,“我们相信你们!无论结果如何,请你们一定要救救我父亲”面对家属恳切的请求,张恩花拨通了肾内科主任申玉兰的电话,在肾内科的大力支持下,经过13次规律的血滤后肾功能不全的情况大大好转,抗凝、肺炎等治疗也颇见疗效,医务人员的心渐渐放晴,家属得知这个消息后也异常高兴。可就在这天上午,范大爷出现了鲜红色的血便。外科值班医生张德武看着气管插管下病情危重的范大爷,他立即做了一个大胆的决定:在床旁行肛门镜下直肠粘膜缝合止血术。在肛门镜下狭小的视野里艰难缝合,经过2个小时的奋战出血总算止住,患者再次转危为安。

2.jpg

72个日日夜夜的漫长治疗,4次下达病危通知书,13次透析,1次消化道大出血,范大爷的救治过程可谓惊心动魄,但最终顺利康复出院,这当中举全院之力的多学科合作治疗发挥了决定性作用,治疗中不仅呼吸与危重症医学科使用了院内最高端的设备,开展了最新的技术,同时肾内科、消化科、神经内科、放射科、超声科、检验科、腔镜室、肛肠科、血管外科、输血科、康复科、监护室等相关科室都倾尽全力支持和帮助。2周后回访,患者范大爷身体和精神状态良好,家属连连称谢。


王春红主任表示,呼吸内科此次增添的强大“新成员”——搁滨颁鲍,可满足各种肺部疾病及急危重症的诊治,为呼吸重症疾病患者的救治提供有力保障。自深度融合以来,呼吸内科与timi天美传孟若羽呼吸内科紧密融合,不仅开设搁滨颁鲍,也实现睡眠监测室、支气管镜室从无到有,提高肺癌、咯血、重症肺炎等疾病的诊疗水平。值得一提的是,2020年底呼吸内科收治了10名不明原因肺炎伴发热的患者,经两院呼吸科、感染科专家会诊,最终诊断为鹦鹉热。呼吸疑难病、罕见病及时的诊疗对预防辖区传染病的爆发起到了至关重要的作用。

3.jpg

在常态化科普之路上,呼吸内科宣讲没有满足于简单的“我说你听”。两院专家利用每年的“国际哮喘日、慢阻肺宣传日”积极开展义诊和健康宣教活动,在科室常规的每周业务学习活动中,每个医生、护士采用情景模式互动的教学方式,针对临床危重症、疑难、特殊病例以及临床新技术、新进展及热点问题轮流进行临床专业知识的小讲课,从专业知识、操作技能方面学习、讨论、总结经验教训,不仅开拓了视野,巩固了医务人员的理论基础,更为进一步提升临床应用能力和管理水平打下坚实的基础。


王春红主任介绍,呼吸内科对如何贯彻医学新发展理念、推动高质量发展高度重视。她带领团队以“肺炎、肺癌等呼吸系统常见病多发病的诊疗进展”为主题,承办了“第二十二届京郊呼吸论坛”,并邀请北大医院呼吸科知名专家做学术讲座,参会人员达150余人。


同呼吸,共命运。随着两院区融合的不断深入,在北大医院呼吸与危重症医学科的带领下,呼吸内科紧跟医院发展步伐,积极对标创建叁甲工作,按照“抓重点、补短板、强弱项”的工作思路,有效利用好临床重点专科这一平台,提升人才综合素质,提高呼吸专科诊治水平,在教学、科研、人才培养、学科建设方面综合发力,推动区域医疗服务水平不断提高,降低区域外就诊率,为助力国家基层卫生健康综合试验区的建设贡献呼吸人的力量!


  • 标签: