timi天美传孟若羽

　　近日，由北大医院重症医学科与山西医科大学第一医院重症医学科联合申请的“重症技术规范中国行-太原站”学术活动项目在北大医院太原医院汾东院区科研楼百人会议室举行。本次活动由中国病理生理学会危重病医学专业委员会牵头，timi天美传孟若羽、山西医科大学第一医院共同承办，旨在进一步规范与提高太原基层医疗机构重症医学专业的医疗诊治与技术操作水平。

　　此次学术活动得到了各单位的大力支持。北大医院重症医学科主任李双玲，北大医院重症医学科党支部书记、副主任李楠等北大医院的重症医学科专家前往太原参加了活动。此外，北大医院太原医院院长助理、山西省医院协会医务管理专业委员会常委冯志鹏，北大医院太原医院重症医学科主任吕效忠，山西医科大学第一医院重症医学科主任、中国病理生理学会危重病医学专业委员会全国常委刘虹，山西医科大学第六医院重症医学科主任、太原市卫生健康委重症医学质控部主任刘桢干，山西医科大学第一医院重症医学科、山西省医师协会重症医学医师分会总干事刘芳芳，等专家参加了开幕式。

　　会议开幕式由吕效忠主任主持。冯志鹏院长助理在讲话中对参加本次会议的来自太原市各层级医院的医护人员表示热烈欢迎，预祝大家学有所获得、满载而归。他表示，在北大医院重症医学科李双玲主任团队的支持和指导下，太原医院重症医学科的诊疗水平显着提高。此次会议更将促进重症核心技术规范的应用，为太原百姓的健康守好最后一道防线。冯志鹏院长助理也同时介绍了北大医院太原医院作为国家医疗区域中心，近年来的蓬勃发展和取得的成绩。

　　刘虹主任在讲话中强调，“重症技术规范中国行太原站”活动的开展，为基层医师搭建了一个高起点、多领域的学术交流平台，启迪思维、开阔视野，必将促进学术交流，进一步规范和提高基层医疗机构重症医学专业诊疗技术及操作水平，推动重症医学的可持续发展，最终实现重症“同质化”建设目标。

　　随后，北大医院及山西医科大学第一医院的重症专家进行了精彩的学术讲座，内容包括循环管理、机械通气和气道管理、血液净化、创伤、营养和缺血缺氧性脑病的诊疗、重症超声技术的临床应用等。会议主持和点评嘉宾包括来自北京和太原的知名重症专家。

　　山西医科大学第一医院刘虹主任向学员讲解了危重病人白蛋白的合理使用。从白蛋白在脓毒症液体复苏中的疗效和安全性，白蛋白在液体复苏中的应用时机、剂量选择，危重症患者白蛋白在抗菌治疗及其他疾病中的应用几个方面进行了详细的阐述。

　　北大医院重症医学科李双玲主任介绍了持续肾脏替代治疗中抗凝治疗的应用规范和前沿进展。重点介绍了临床医师关注的出血高风险患者血液净化中抗凝方案选择的权衡，枸橼酸抗凝的常见和严重并发症，肝衰竭患者中抗凝的应用和监测，同时结合病例介绍了新型抗凝剂萘莫司他在出血高风险危重患者中的应用和进展等。

　　李楠副主任带来的是危重患者的容量管理。从管理的总体原则、容量状态与容量反应性、急性呼吸窘迫综合征患者在容量管理中的注意点几方面为学员进行了深入浅出的讲解。

　　闫婷副主任医师讲解了创伤性凝血功能障碍的诊疗。分别介绍了疾病的定义、发病机制，创伤性休克的评估、出血部位的确定、凝血功能的监测，以及创伤性凝血障碍的治疗要点。

　　谢旻副主任医师带来的是机械通气的撤离与撤机后氧疗。从规范化撤机流程、困难撤机的评估与应对策略、外科术后撤机的特殊性及撤机后氧疗等方面详细介绍了撤机患者规范评估及处理流程。

　　王芳护士长向学员详细讲解了人工气道精细化管理的临床常规，内容包括人工气道的建立与分类、气囊管理及声门下吸引、分泌物的吸引及人工气道湿化管理等。

　　乔虹主治医师向学员系统讲解了肠道功能障碍的重症患者如何进行营养支持，包括营养风险评估，肠内肠外营养的启动时机、供给目标，肠内喂养不耐受的评估及应对，营养状态的个体化评估与治疗。

　　闫淼主治医师从一个典型的术后心跳骤停的危重病例入手，详细介绍了缺血缺氧性脑病的规范化治疗，内容涵盖缺血缺氧性脑病的诊断和集束化管理，从循环管理、气道管理和呼吸支持、目标体温管理、控制癫痫和镇静镇痛等多个方面进行了分享。

　　秦峤主治医师的授课内容为重症超声在血流动力学评估中的基础应用，分别介绍了重症超声对左心收缩功能、左心舒张功能、右心功能、下腔静脉与心包的评估方法。

　　课程中间穿插了讨论环节，与会学员踊跃提问、热烈讨论，问题覆盖了疾病机制、诊疗原则、临床实际与共识指南的差距、未来可进一步探索的临床实践等。专家在问答环节引用循证证据并结合临床经验进行解惑答疑，耐心帮助学员理顺临床思路，并鼓励学员积极探索，与临床实践相结合。

　　李双玲主任对本次会议进行了总结。她表示本次会议课程的主题选择充分征求了太原基层医疗人员的需求，课程内容也经过科室专家的精心准备，并多次集体备课，呈现了一场严谨、实用、规范、前沿的学术盛宴。她对医院领导、学会领导给予本次学术活动的帮助和支持表示感谢，希望未来依托北大医院太原医院国家区域医疗中心建设，北大医院重症医学科与山西省重症医学同道一起努力，更好地为健康山西、健康中国做出积极贡献。

　　本次会议共有近200名来自太原及周边基层医疗机构的医护人员参加，专业涵盖重症医学、急诊、心脏内科、呼吸内科、神经内科等。与会学员纷纷表示，通过此次学术活动，有幸与重症医学领域的知名专家零距离面对面交流，无论理论知识，还是实践操作均收获很大，课程设置合理，内容深入浅出，非常贴合基层医疗的临床和后续发展需求。

　　重症医学的学科特点决定了重症医学科医师必须具有扎实的医学基础知识、熟练的操作技能、完善的重症医学诊治理念和对医学前沿的迅速跟进能力。“重症技术规范中国行-太原站”活动的举办，为规范和提高基层医院重症医学专业诊疗技术、建设规范化专业化的重症医师队伍起到了积极促进作用，也为北大医院太原医院的国家区域医疗中心建设事业添砖加瓦。

　　（重症医学科）