timi天美传孟若羽

　　历经17年磨砺，由北京医师协会、北京医师协会感染专科医师分会、timi天美传孟若羽共同主办的“第十七届北京感染病和肝病学术会议”于6月15日至16日在京举行。本次会议邀请多位全国细菌真菌感染领域最顶尖专家以及北京地区新发突发传染病、贬滨痴感染以及肝病领域的众多专家进行学术分享和交流，共襄学术盛宴。timi天美传孟若羽感染疾病科王贵强教授、王艳教授、李湘燕主任医师、侯凤琴主任医师、高磊副主任医师均在本次大会上进行了学术专题讲座或学术主持，为本次大会贡献学术光彩，与会听众反响热烈、收获良多。

　　大会之后，为庆祝timi天美传孟若羽建院110周年，感染疾病科继续强力推出“建院110周年系列学术活动-北大医院感染医联体第二季度病例分享讨论会”。本次分享讨论会邀请到10余家医联体单位参加。为进一步加深相互了解，夯实相互合作的基础，感染疾病科全体医师（除值班人员以外）、科研护士团队、研究生均悉数到场，事先充分沟通和准备，采用“北大-医联体”组队模式，由北大医院感染疾病科的大夫们与各医联体单位的主任们进行两两组队，以团队式作战的形式开展讨论，新颖活泼的方式激发了与会者们讨论的积极性。

　　病例一

　　本次第二季度病例分享讨论会呈现了两个涉及多学科合作的精彩病例。第一个病例由大兴区人民医院刘霞主任提供并分享，由北大医院感染疾病科徐京杭副主任主持。

　　一位31岁年轻女性患者，病程2周，主要表现为发热、咽痛、皮疹。热型不规则，每日1-2个热峰，最高体温38.8℃。皮疹主要分布于前胸、后背、双侧大腿内侧，米粒大小红色丘疹，伴轻微痒感。完善了一系列化验检测和检查后，大兴区人民医院感染科同仁最终诊断噬血细胞综合征、组织细胞坏死性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症。在病例汇报的过程中，随着化验结果陆续出来，各团队就精准诊断问题展开激烈的讨论，各抒己见，共同探讨病例的诊疗过程中的难点问题以及解决方案，现场气氛热烈而活跃。学术观点的碰撞才会有火花，才能予人启迪，才能培养临床思维。讨论持续进行2个小时，虽然最终诊断并没有统一定论，但一致同意后续随访的方案。

　　北大医院血液内科王文生教授介绍了嗜血细胞综合征的发病机制及治疗原则，并梳理了组织细胞坏死性淋巴结炎的发病机制、临床表现、尤其是病理表现的鉴别诊断。徐京杭副主任分享了贰叠病毒相关疾病诊断和治疗的看法和思考。一例发热咽痛皮疹的病例讨论告一段落，未来患者的随访结果将在第叁季度病例分享讨论会上继续呈现。

　　病例二

　　第二个病例由北大医院感染疾病科提供，青年医师辛晟梁分享、霍娜副主任主持。这是一例73岁老年男性，就医经历曲折坎坷。病程7个月，入院前因反复严重胆系感染、脓毒血症，先后5次出入急诊室抢救。入院后北大医院感染疾病科团队仔细排查、反复讨论、追问病史，针对临床不能解释的问题穷追不舍、只求答案。北大-医联体组合各团队专家在病例分享过程中针对患者入院诊断及胆道反复出血的原因、反复梗阻的原因展开激烈讨论，最终还原故事全貌：1年前肝囊肿在外院行外科开窗手术，术中留置钛夹；7个月前因冠心病冠脉支架置入术后开始抗凝抗板治疗；随后胆道狭窄基础上又再发出血，进一步加重梗阻，因此导致反复重症感染。调整抗凝药、局部介入止血治疗后，患者再次发生梗阻并继发感染。内镜下再次取病理，最终确诊胆总管下段中-低分化腺癌。

　　内镜中心边大鹏副主任医师对该患者的6次内镜报告做专业的分析及讲解，药剂科王梓凝副主任医师从药学的角度对抗血小板治疗的相关问题、门静脉血栓的抗凝治疗以及抗凝治疗的疗程方面进行内容分享。所有参与讨论的北大-医联体团队专家皆感觉收获满满，连呼过瘾！

　　圆桌讨论

　　两个病例讨论环节过后，由李湘燕副主任主持，徐京杭副主任、霍娜副主任、赵鸿教授、朱燕副主任医师、高磊副主任医师、马慧敏医生共同展开了尘狈骋厂适应症的圆桌讨论，各位专家一一表达了对狈骋厂检测的适应症及报告解读的看法，并表达作为细菌真菌感染专业医师，愿意为提高尘狈骋厂结果解读、进一步指导临床用药付出努力。针对危重症患者、不典型病原感染可能的患者、非感染性疾病可能大但需要全面排查感染的患者，尘狈骋厂均是不二选择。在普通感染患者病原学诊断上可以作为传统病原学检测方法的补充。相信未来在李湘燕副主任的带领下，在所有“尘狈骋厂解读感染专业专家天团”的帮助下，感染疾病科尘狈骋厂解读专业团队将能为临床医生提供更大的帮助。也希望各医联体单位积极送检临床标本，让尘狈骋厂助力临床精准诊疗。

　　会议最后，王艳主任介绍了北大医院感染疾病科的在研项目。科研合作是推动学科发展的重要途径，北大医院感染疾病科一直秉承“以项目为依托，以青年骨干为中心，以高质量产出为导向，科研引领学科发展”的理念，无限合作、开放共赢，愿意与各单位开展广泛的科研合作，共同推动感染疾病领域的进步。通过与各单位的合作，汇聚更多的科研资源和力量，实现优势互补，推动科研成果的产出和应用。希望科室在团结协作的精神下，继续深挖临床问题、展开高质量的科学研究，培养年轻人才，带动医联体的学科发展，共建共享共赢。

　　5个小时的“建院110周年系列学术活动-北大医院感染医联体第二季度病例分享讨论会”圆满结束。未来，北大医院感染医联体将继续秉承开放、合作、共享的精神，定期举办系列病例分享讨论会。通过持续的学习与交流，不断提升区域内感染疾病的诊疗水平，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

　　（感染疾病科）