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【便民服务】减少排队又出招,异地慢特病自助缴费取号简易行!

来源:医保处、财务处、信息中心、门诊部 浏览次数: 发布时间:2024-07-05
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  随着国家推进异地就医直接结算深入便捷,在普通门诊费用直接结算的基础上,所有统筹地区均已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析以及器官移植抗排异治疗(包括肾移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗)5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

  为进一步改善患者就医体验,打通困难堵点,聚焦看病“小细节”,北大医院多措并举齐心协力,近期开通异地慢特病自助机取号缴费啦!以下是新措施详情,请查收!

  一、异地慢特病实现自助机取号缴费

  上述五种慢特病异地医保患者,可使用自助机取号、医保换号、缴费。在自助机插入医保卡、扫描医保电子凭证后,弹框病种提示,点击确认(如图)。

  提示:首次使用异地医保卡时,仍需到人工窗口激活并打印卡号条码。

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  二、哪五种病种可以实现慢特病直接结算?

  目前我院已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析以及器官移植抗排异治疗(包括肾移植抗排异治疗、肝肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗)5个慢特病病种跨省直接结算。

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  叁、非以上5种慢特病病种如何报销?

  非以上5种慢特病病种的异地医保患者,如需按照慢特病比例报销,按参保地规定,建议全额结算后回当地手工报销。手工报销所需材料请以参保地医保经办机构要求为准。

  四、不是慢特病,例如感冒发烧,如何结算?

  办理医保卡异地备案后(除京津冀默认已备案),可在医院直接实时结算。

  五、如何了解自己是否享受相关待遇?

  两步走:先完成异地就医备案(除京津冀默认已备案),再进行门慢特资格认定。

  【门诊慢特病资格认定】参保人登录国家医保服务平台App,在“异地备案”服务专区,完成异地就医备案后,点击 “异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询相关信息并选择就诊定点医疗机构。如有疑问,请咨询参保地医保部门。

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  六、如何查询参保地是否开通相关服务?

  参保人应主动了解参保地门诊慢特病跨省直接结算政策,方便您更好地享受医保待遇。您可参考前述步骤,登录国家医保服务平台App,在“异地备案”服务专区,点击 “异地就医更多查询”,选择“门慢特告知书”获取更多信息。

  七、异地慢特病需要单独开具处方吗?

  请主动告知医务人员,您是否享受异地门诊慢特病病种资格。医生会按照就医管理要求,开具门慢特专有处方,单独结算。

  同一次就诊中,如果同时发生了与慢特病无关的其他医疗费用,将分别开具慢特病处方和普通医保处方,分开结算。

  自助机可识别不同处方类型,并根据不同的处方类型自动结算。

  八、特别提示:

  如您需要办理退费重结,将按照参保地医保信息系统设置,可能需要以费用发生时间倒序依次退费结算,望理解。

  情景重现:

  王阿姨是虫市(非京津翼)的参保人,患有胃癌,在国家医保服务平台进行了异地就医备案后计划来北大医院就诊,王阿姨决定来电了解就医流程......

  王阿姨:我患有胃癌,已经进行了异地就医备案,怎么按照特病比例实时结算?

  北大医院:您可以登陆国家医保服务平台,查看是否异地就医备案成功,除此之外还要留意是否也成功进行了异地就医慢特病的备案。

  王阿姨:哦,原来异地就医备案后还需要进行异地就医特殊病的备案。

  北大医院:是的,阿姨。一般情况下异地特殊病患者是需要做两次不同的备案,由于地区政策差异,建议提前咨询参保地,并按要求进行备案后再来京就医。

  王阿姨:我有个朋友患有类风湿关节炎,属于当地规定的特病,能在北大医院走特病报销吗?

  北大医院:阿姨,目前北京市开通了五个慢特病异地实时结算病种,类风湿关节炎不属于这五种。如果类风湿关节炎属于当地慢特病,需要先自费结算回到参保地按特病手工报销。

  王阿姨:好的,我是第一次使用异地医保卡来北大医院就诊,有什么需要注意的吗?

  北大医院:第一次持异地医保卡就医,线上挂号时请先建立自费卡,并使用自费卡挂号,就诊前到人工窗口激活并打印卡号条码,请主动告知工作人员和医生您的特病身份,然后就可以在自助机取号和缴费啦。

  王阿姨:太好了!异地特病患者不需要去窗口取号、缴费,排队等候了,真是一个方便患者就医的好政策!

  北大医院:谢谢您,王阿姨,我们会持续推进异地医保便民服务,为大家提供更方便快捷的就医体验。

  (医保处、财务处、信息中心、门诊部)

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