timi天美传孟若羽

　　秋光为序，筑梦启航。又到一年一度的开学季，孩子们迈入一个全新的生活阶段，他们会面临新鲜的环境和人际交往等挑战，这些全新的体验对他们的发育成长具有深远的影响。在这个过程中，体态变化是孩子们适应社会生活的一个重要方面。

（图1 儿童青少年脊柱发育）

　　初入校园，对于孩子们来说最大的改变就是坐位时间的增加，养成正确的坐、站、读、写姿势习惯对于他们的体态和健康尤为关键。良好的体态不仅关乎外表，更是孩子身心健康的基础。在学校中，老师和家长应共同努力，教会孩子们养成好习惯，保持良好的身体姿态，树立主动运动增进健康的意识。

（图2 儿童坐立学习）

　　1.学校生活因素：

　　每天背负沉重的书包：长时间背负过重书包可能导致脊柱负担加重，引发驼背、脊柱侧弯等不良姿势。

　　整天坐在课堂上：缺乏足够的活动时间和正确的坐姿指导，容易使青少年形成弯腰驼背、颈部前伸等不良体态。

　　不良读写姿势：读写时姿势不正确，如头部过低、书本位置不当，容易导致视力下降、颈椎疲劳及不良姿势的形成。

　　2.青少年时期的身心变化：

　　青春期和成长：青春期骨骼发育比较迅速，同时心理变化也可能影响行为习惯，间接导致姿势问题。

　　3.特定行为习惯：

　　跷二郎腿：长期保持此姿势会影响骨盆和髋关节的平衡，进而可能导致脊柱侧弯、腰臀部肌肉紧张等问题。

　　扁平足：扁平足可能由于遗传因素或长期不良站立、行走习惯引起，影响步态和整体姿态。

　　3.体重与健康问题：

　　超重和肥胖会增加身体各部位的压力，特别是脊柱和下肢，容易导致姿势异常和疼痛。

　　4.缺乏体育锻炼：

　　长期运动不足会减弱肌肉力量，降低身体柔韧性和协调性，影响正确的姿势保持和体态控制。

（图3 不当背包影响体态）

　　还有其他一些原因，如长时间使用电子产物或过早发育导致的缺乏自信，都有可能造成不良体态。常见表现为低头、头前伸、含胸驼背，骨盆前倾，甚至高低肩。

　　若不及时纠正，可能引起视力下降、斜视、运动体能不足、脊柱侧弯等健康问题。随着在校久坐时间的增加，脊柱承受的压力也随之增大，正确的坐姿因此变得尤为重要。老师和家长应关注孩子的体态健康，采取必要措施，如鼓励正确的坐姿和适量的体育活动，以及在必要时寻求专业干预，以促进孩子的健康成长。

（图4 儿童脊柱侧弯）

　　养成良好的日常姿势并非易事，人体脊柱从侧面观具有自然的4个生理弯曲——颈曲、胸曲、腰曲和骶曲，这些弯曲对于保持身体平衡和健康都至关重要。不恰当的坐姿或站姿，例如过度挺直背部的“正襟危坐”或含胸驼背的“懒散”姿势，均会干扰脊柱生理曲线，并可能造成颈腰痛等问题。因此，正确的坐站姿势应该平衡这两种极端，确保脊柱保持其自然的生理曲线。

（图5 脊柱正常曲度）

　　恰当坐姿打基础

　　通过采取恰当的坐姿和进行适量的体育活动，可以提供一个支持孩子们健康成长的环境。对于形成良好的坐姿，我们为大家编了一个口诀：

　　不坐带轮椅；桌面双肘齐。

　　双脚都踩地；双膝排一起。

　　颈背部直立；视线与眼平。

（图6 良好坐姿（右图））

　　除了坐姿不良可能会对身体有不当影响外，大多数不良体态（如高低肩、头前伸、骨盆前倾、翼状肩等）常常是由于肌肉力量和肌肉张力不协调所导致的。我们需要做的就是通过主动锻炼去加强薄弱的肌肉，通过运动拉伸来放松紧张的肌肉。

　　运动方式多种多样，建议以全身多关节协调性运动为宜。

　　首选运动：攀爬类（攀岩、爬山、引体向上等）

　　最佳选择：双侧发力类（游泳、跳绳、跑步、自行车等）

　　尽量规避：单侧发力类运动（乒乓球、羽毛球、网球、高尔夫球等）

　　补充练习：加强核心肌群力量，可以进行平板支撑、鸟狗式练习

（图7 核心训练动作）

　　开学季为了方便广大家长帮助青少年形成正确体态，北大医院康复医学科特意开放了周末脊柱侧弯患儿专场训练日。在自我锻炼纠正效果不佳时，欢迎家长朋友们前来康复医学科门诊预约咨询或寻求专业人员帮助！

　　北大医院康复医学科在儿童青少年体态纠正、脊柱侧弯预防和运动康复方面有诸多妙招：

　　我们开展专业的青少年体态和脊柱姿势评估及康复训练，对于体态异常的青少年可以给予个性化体态矫正性训练；

　　对于青少年特发性脊柱侧弯可以给予针对性的脊柱侧弯特殊物理运动疗法（笔厂厂贰）；

　　强调姿势管理，增加脊柱柔韧性和灵活度的训练，改善本体感觉输入和神经控制；

　　强化核心肌群力量和体育运动锻炼指导。

　　少年强则国强！让我们一起关注青少年体态健康，共同呵护青少年茁壮成长。

　　（康复医学科）