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【临床故事】跨越50年的斜视治疗史——王先生的第四次斜视手术

来源:小儿眼科 发布时间:2024-11-04 浏览次数:
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近日,timi天美传孟若羽小儿眼科迎来了一位71岁的老年患者。王先生是一位经历了3次斜视手术的斜视患者,翻开他精心呵护的长达51年的医疗记录本,里面记录了每一次斜视病情及手术资料。老人坚定地恳求医生,希望再一次进行斜视手术。因为斜视,他常常不敢直视旁人的目光,甚至不敢去拥抱年幼的孙子,只因为担心自己的外观吓到孩子。在场的医务人员听到王先生的故事无不动容,这场历经50年的斜视治疗史,不仅是患者对眼睛正位外观及对视觉质量的执着,也是对医疗团队进行斜视手术的又一次高难度挑战。

王先生自幼发现内斜视(“对眼”),那时经济条件和医疗条件发展受限,因此并未进行斜视治疗。待到成年时,斜视已经明显影响他的外观,导致王先生常常在工作中倍感自卑。1973年王先生决定进行斜视矫正手术治疗内斜视,但是很可惜,受当地医疗条件所限,王先生内斜视术后立刻转为了外斜视。这可急坏了王先生,因此分别于1978年、1983年两次辗转于各大医院进行斜视矫正,然而术后依然没有取得满意的效果。自此,斜视成了王先生的一个心病,随之带来的自卑及焦虑情绪一直笼罩在王先生的心上。

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(图片源于网络)

今年王先生已经71岁,但是这种情绪依然侵袭着他。此时,一个医生朋友建议他到北大医院小儿眼科斜视门诊看一看。北大医院小儿眼科是我国首家以斜视及儿童眼科疾病和视觉发育为医疗方向和专业研究的独立学科,斜视治疗水平在国内始终处于领先地位,就诊患者数量大,医疗团队经验丰富,尤其擅长复杂斜视、多次斜视手术矫正等。王先生及其家人考虑到王先生终日因斜视郁郁自卑的情绪,也支持王先生再一次就医治疗。

23年6月,王先生来到北大医院小儿眼科门诊,朱德海医生通过详细的病史询问及查体,耐心地告知王先生斜视矫正的难度在于王先生不仅存在水平方向斜视,也存在垂直方向斜视,这两种斜视共同影响眼位无法正位,而且多次手术导致眼睛组织粘连,如果不充分分离粘连组织,也会影响手术效果。王先生第一次明白自己斜视反复的原因,迫切的希望朱医师的医疗团队为他进行斜视矫正手术。

然而朱医生却劝慰老人不要着急手术,并解释到王先生已经70多岁,且全身疾病较多。斜视手术虽然比较安全,但是术中牵拉眼睛肌肉可能会导致全身状况不佳的老年人出现一些麻醉风险,而王先生的身体素质对于麻醉及手术团队的考验相当大。因此他建议王先生双管齐下,一方面进行全麻手术评估及治疗,积极治疗控制全身疾病,另一方面,北大医院斜视与小儿眼科专业医疗团队各位专家将对王先生的斜视病情进行充分讨论与手术设计,争取此次手术取得满意的效果,让患者重拾自信。

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按照计划,朱德海医生及其团队于近日对王先生进行了斜视矫正术,术中充分分离了粘连组织,并将引起水平斜视与垂直斜视的相关因素一一解除,手术在医护麻团队的齐心合作下顺利结束。

术后第一次复查,相比手术之前的眉头紧蹙、内心忐忑,王先生此时满眼笑意,人也自信开朗起来。经过医生检查,王先生眼位正位,完全没有了斜视。王先生及家人都对手术效果非常满意,对北大医院斜视与小儿眼科医疗团队竖起大拇指。

这场历经50年的斜视治疗史终于画上了圆满的句号。王先生的故事让我们理解到斜视患者对斜视焦虑及自卑的强烈情绪,以及对外观、视觉及生活质量的追求。为了不辜负这种追求与热望,北大医院斜视与小儿眼科专业医疗团队以自身精湛的技术又一次完成了斜视高难度的新挑战!愿斜视患者都可以目光如炬、岁月如新,自信面对生活!

科室介绍

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北大医院小儿眼科是全国第一个成立的以斜视与儿童眼科疾病为专业研究方向的独立学科。弱视、斜视治疗水平在国内始终处于领先地位,就诊患者数量大,医疗团队经验丰富,尤其擅长复杂斜视、多次斜视手术矫正等。作为我国第一个斜视与儿童眼科,在我国最早系统开展了弱视、斜视的早期诊断、早期治疗的临床医疗和临床研究工作,并对相关的视觉发育问题进行了系列研究。获得的成就及开创性工作,被授予国家科技进步3等奖、并多次获得国家卫生部、教育部、北京市、北京医科大学科技成果奖,被列为卫生部10年百项推广成果。 

(小儿眼科)

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