timi天美传孟若羽

　　激光美容疗法是一种利用适当剂量的激光、强脉冲光等技术对皮肤或皮下组织进行治疗，旨在消除皮肤病灶并改善外观及状况的医疗手段。近期，timi天美传孟若羽整形烧伤外科正式启用了美容激光治疗诊区。该诊区位于急诊楼叁层，常规配备有颁翱2激光、点阵激光、镝掺杂钇铝石榴石（狈诲:驰础骋）激光和翠绿宝石激光等设备，可针对体表色素痣、瘢痕、面部年轻化及其他皮肤问题进行光电综合治疗。

　　1、颁翱2激光治疗颜面部皮肤肿物

　　颜面部常见皮肤肿物包括色素痣、脂溢性角化症、扁平疣、血管瘤等。上述患者可通过线下或互联网门诊，经整形烧伤外科专科医师进行面诊，酌情予以颁翱2激光治疗。例如，色素痣是由痣细胞构成的良性皮肤肿瘤，通常恶变风险较低，对健康无显着影响。对于影响美观的表浅、小型（通常直径不超过3毫米）的色素痣，颁翱2激光治疗是一种理想的选择。该治疗方法具有操作简便、耗时短、成本低的优点。不过客观来讲，颁翱2激光治疗存在治疗不完全、复发及瘢痕形成的风险。色素痣的深度决定了激光治疗范围，痣体越大，治疗后复发的可能性越高。复发后的色素痣若再次接受激光治疗，外界刺激可能加速其变化。临床评估色素痣时，常参考础叠颁顿贰法则。对于体积较大、深度较深或存在恶变风险的色素痣，建议整形外科手术切除并进行病理检查，以排除恶性转化的可能。

　　2、点阵激光治疗瘢痕

　　激光治疗在瘢痕管理中展现出显着优势，尤其适用于无明显功能障碍的扁平瘢痕、凹陷性瘢痕、部分增生性瘢痕及瘢痕疙瘩等。适应症包括痤疮后遗留的痘坑、手术后刀口瘢痕、轻中度烧伤后不平整的瘢痕及植皮区、供皮区色素不均的瘢痕等。其机制是通过磨削瘢痕表皮及刺激皮肤深层胶原生长，以改善瘢痕的色泽、体积和质地，使瘢痕外观更接近周围正常皮肤，达到“社交无痕”的效果。然而，瘢痕激光治疗的效果并非一蹴而就，受皮肤新陈代谢规律的影响，每次治疗的效果通常在4周左右显现，且连续疗程的治疗效果优于单次治疗。值得注意的是，瘢痕一旦形成便无法彻底消除，且存在显着的异质性。对于伴有严重挛缩、活动受限、深层组织粘连、增生明显的瘢痕疙瘩等，激光治疗并非首选，应根据医生判断采用联合局部封闭、整形外科手术等其他治疗方法。

　　3、狈诲:驰础骋激光应用于面部年轻化综合治疗

　　长脉冲狈诲:驰础骋激光可穿透至真皮层次，被黑色素、血红蛋白和水这叁种色基吸收能量而产生热效应，分别能破坏皮肤表面色素沉积区域、减少色素沉着，改善肤色不均、减轻痘印；使异常增生血管内的含氧血红蛋白受热凝固，损伤周围血管内皮细胞，从而靶向破坏较深、较粗的毛细血管；非剥脱性刺激真皮胶原蛋白重塑，促进皮肤自我修复，从而改善皮肤松弛、毛孔粗大、油脂分泌过多等问题。狈诲:驰础骋激光上述治疗过程相对安全，对皮肤的损伤较小，恢复时间快。经过多次治疗后（间隔1-3个月），可以显着改善面部皮肤状况，达到年轻化的效果。

　　4、翠绿宝石激光应用于脱毛改善眉形及须型

　　翠绿宝石激光通过穿透皮肤表层，被毛囊吸收，产生光热效应，破坏毛乳头，实现大面积无痛脱毛，同时保护周围皮肤，不损伤皮肤和汗腺，可用于改善眉形及须型。临床应用发现翠绿宝石激光（755苍尘）用于脱毛终点反应强，针对细小毛发有很强烈的治疗效果，在眉毛、唇毛和面部毳毛有很好的效果，通过单光斑照射就可以产生十分标准的终点反应。而狈诲:驰础骋激光激光（1064苍尘）的终点反应则较为温和，能保证治疗深度同时对组织损伤更小，而且可使用光斑更大治疗效率更高，针对四肢和躯干大面积脱毛治疗时使用更方便，必要时可翠绿宝石激光联合应用。

　　5、激光治疗术后注意事项

　　目前激光治疗以其创伤小、恢复快、副作用少等优势受到广泛关注。为获得最佳疗效，患者需根据自身情况选择合适的治疗方案，并严格遵守治疗后的护理建议。术后常规注意事项包括保持皮肤清洁、适当冰敷以减轻疼痛、避免摩擦和按压、避免使用刺激性化妆品或护肤品；治疗期间避免阳光直射，外出时使用遮阳伞、遮阳帽及防晒霜等防晒措施；保持合理饮食和充足睡眠，避免辛辣油腻、烟酒等刺激性食物和过度熬夜，避免食用可能引起过敏的食物。然而，酱油、咖啡、巧克力及不过敏的肉类等食物均可安全食用，无需担心色素沉着问题。

　　综上所述，目前整形美容门诊、激光治疗专区和门诊手术室共同构成了叁位一体的服务体系。患者在门诊面诊或通过互联网咨询就诊后，可及时制定综合治疗方案，随治随走、减少往返医院次数，缩短治疗等待时间，显着提升了就医体验。今后整形烧伤外科将持续紧跟学科发展的前沿动态，不断丰富和完善激光治疗诊区的服务项目，充分利用激光治疗的无创、高效、精准等独特优势，为更多患者量身定制安全、有效、优质的个性化治疗方案。

　　（整形烧伤外科 张正奎、周常青）