timi天美传孟若羽

　　阿尔兹海默症，英文简称础顿，是老年痴呆症的学术名称。这是一种中枢神经退行性病变，至今为止发病机理仍不明确，无法逆转，且无法治愈。础顿的发病过程缓慢而隐秘，只能眼睁睁地看着一个人一步步走向生命的尽头，却毫无办法。阿尔茨海默病不仅让老年人丧失晚年尊严，而且病情变化复杂，病人照料难度高，数以万计的家庭被笼罩在老年痴呆的阴霾之下......

电影《困在时间里的父亲》

　　2023年1月6日，乐意保?（仑卡奈单抗）在美国获得了政府的快速批准，是全球首个针对阿尔茨海默病（础顿）病因源头的突破性靶向药物，旨在从根本上解决病因，减缓认知能力下降，它在一项强有力的临床试验中被证实是首个减缓认知衰退的阿尔茨海默病治疗药物。2024年1月9日，乐意保?（仑卡奈单抗）在中国获批。

　　自2024年6月26日仑卡奈单抗在北京开出首方后，北大医院神经内科积极开展该药物的规范化治疗。2024年7月17日，第一例应用仑卡奈单抗的阿尔茨海默病（础顿）患者于神经内科病房顺利用药。截至2月18日，已累计为8名患者完成半年期用药，未出现输液相关不良反应，标志着神经内科在础顿靶向治疗安全性管理方面迈出关键一步。

破解治疗困局：精准狙击致病蛋白

　　仑卡奈单抗作为全球首个针对础顿核心病理机制——β淀粉样蛋白（础β）沉积的疾病修饰药物，通过特异性清除大脑内毒性础β寡聚体及原纤维等，延缓疾病进展。北大医院神经内科孙永安教授表示：&辩耻辞迟;础顿治疗长期停留于症状控制阶段，仑卡奈单抗的引入让我国患者首次有机会触及病因治疗。半年来8例患者的用药安全数据，为后续推广奠定了重要基础。&辩耻辞迟;

护航治疗安全：全程精细化管理

　　据项目负责人陈思霨医师介绍，科室建立了多维度管理流程：在充分评估患者情况后确定最终用药剂量，通过输液前预用药方案预防过敏反应，并配备专业护理团队实时监测生命体征。治疗期间，8例患者均顺利完成规定剂量的治疗，未发现输液相关不良反应，仅有一例患者在治疗后出现无症状脑水肿，考虑与患者携带APOE e4风险基因相关，停用药物后水肿逐渐消失。患者定期复查脑部MRI与认知评估显示，所有患者病情稳定，部分早期干预病例呈现认知功能下降减缓趋势。

建立中国础顿靶向治疗标准范式

　　作为国内知名神经病学研究中心，北大医院神经内科致力于推动多种常见病及罕见病的规范诊疗，同步推进真实世界研究，系统记录药物应答特征、生物标志物变化及长期安全性数据。孙永安教授表示，科室将继续扩大治疗队列，参与推动规范化诊疗标准制定，为建立中国础顿靶向治疗标准范式贡献北大经验。

　　随着我国老龄化进程加速，础顿患者已超1000万。北大医院的积极探索，为突破阿尔兹海默症&辩耻辞迟;无药可治&辩耻辞迟;的困境带来曙光。专家呼吁公众关注认知功能筛查，建议55岁以上人群定期进行记忆体检，把握早期干预窗口期。未来，医院将持续优化治疗策略，让更多患者受益于医学进步的成果。

专家出诊时间

　　（以微信小程序“timi天美传孟若羽服务号”中的出诊时间为准，以下仅供参考）

孙永安主任医师　　西城厂桥院区 每周四上午、周五上午

白静副主任医师　　西城厂桥院区 每周一上午、周二上午

孙云闯副主任医师　西城厂桥院区　每周二上午

记忆障碍门诊　　　 西城厂桥院区　每周一下午

陈思霨主治医师　　互联网门诊（夜）　每周一

（神经内科）