静脉曲张是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等原因引发的一种疾病,表现为静脉迂曲扩张。常见的静脉曲张类型包括下肢静脉曲张等。此疾病的病因和发病机制尚不清楚,但一般认为静脉壁先天发育不良、引发静脉压力增高的诸多因素等是主要原因。静脉曲张的高危人群包括长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等情况的人群。静脉曲张的症状主要包括青紫色静脉扩张并突出于皮肤,部分患者会合并沉重、酸胀感。如果病变已经严重,有可能出现皮肤营养变化、色素沉着、水肿、皮炎、湿疹等问题,甚至可能形成溃疡。
静脉曲张的治疗包括非手术治疗和手术治疗,出现以下情况需进行手术治疗:
1.严重影响生活:如果因静脉曲张导致严重的肿胀、疼痛、瘙痒等症状,且这些症状已经影响了您的日常生活和工作,则可以通过手术改善症状。
2.保守治疗无效:静脉曲张症状出现时首先需要通过穿弹力袜、抬高患肢、药物治疗来缓解症状,如果长时间没有效果,甚至症状加重,则需考虑手术治疗。
3.出现并发症:如果在静脉曲张晚期,腿部皮肤出现溃疡感染出血或静脉发炎等,则需尽快手术治疗。
4.浅静脉血栓形成:严重静脉曲张进一步导致浅静脉血栓形成,这可能会引发肺栓塞等严重后果,需要及时手术治疗。
手术患者须知
术前:
1.准备个人洗漱用品、水杯、卫生纸、包跟拖鞋、弹力袜、宽自粘绷带(单腿准备两卷,较高较胖者准备叁卷)、备皮包。
2.术前22:00后禁食禁水直至手术。
3.术前卧床时抬高患肢,避免久坐久站。
4.特别注意,为确保手术部位准确,手术医生通常会在术前一天对手术部位用紫色记号笔进行标记,因此切勿将手术标识擦除。
术后:
1.局麻患者术后即可进食,腰麻患者术后需禁食水6小时,若无不适,6小时候可正常饮食,避免辛辣刺激。
2.术后患肢医生给予弹力绷带加压包扎,腹股沟处有切口敷料,注意观察是否有渗血渗液,如有渗出及时通知医生给予处理。
3.为防止血栓形成,术后鼓励早期下床活动,局麻患者术后即可下床活动,腰麻术后6小时可下床行走,下床之前可在床上进行踝泵运动。
4.术后避免辛辣刺激性食物、生冷海鲜类食物、高油腻食物。
5.注意个人卫生,保持切口清洁干燥,术后叁天外科门诊医生给予换药。
6.一般静脉曲张手术都会选择可吸收线,无需拆线。特殊情况请遵医嘱。
7.术后两周开始穿着静脉曲张弹力袜(二级压力,白天穿,晚上脱)
出院指导:
1.避免久坐久站,穿宽松裤子,坐位时避免翘二郎腿,卧位时可适当抬高下肢促进血液回流,女士避免穿高跟鞋。避免重体力劳动。
2.坚持穿弹力袜至少3-6个月,每日清晨先抬高下肢,使下肢血液充分回流后穿上弹力袜,每天保证穿着12小时以上,夜间睡觉时脱下。
3.注意防寒保暖,洗脚时水温避免过凉过热,温度在40°左右。
4.戒烟限酒,肥胖者应减肥。