给药无小事儿 ——护理部风险组开展“给药那点事儿”工作坊
给药缺陷是指病人实际接受的药物与医嘱之间存在差异,包括给病人提供错误的药物、错误的剂型、错误的剂量、错误的途径或错误的用药时间等,是可以避免的事件。给药差错已成为全球性问题,在护理差错中占有较大的比例。给药差错不仅给病人带来了额外的痛苦和经济负担,也造成了护患关系的紧张。
针对我院上半年发生的所有给药缺陷,近日护理部风险管理组举办了“给药那点事儿”工作坊,对参加人员进行强化培训。护理部副主任刘霞、护理部质控护士长杨宏艳、管艳萌、护理部风险管理组组员、2019年上半年发生给药差错及血标本错误的护理单元护士长、全院代理护士长、护士及兄弟医院进修老师参加了工作坊,护理部风险管理组副组长、神感科科护士长刘建欣主持了活动。
工作坊设立了必答题、抢答题及情景分析题叁个环节。其中必答题和抢答题内容涉及最新的《timi天美传孟若羽查对制度》、《消毒隔离管理规范》、《护理部用药安全专项管理规范》、《临床输血操作流程》、《不良事件上报流程和注意事项》、《笔顿础执行用药核对流程》等制度。在情景剧演示环节,风险组组员将上半年我院所发生的给药差错事件原景重现,生动真实地还原了护士在临床工作中存在的给药安全隐患,将“谈错色变”的护理差错事件以情景剧轻松夸张的形式再次展现到各个护理管理者面前。各位护士长及各科室代表们,迈过出题组埋下的“坑”,准确找出情景剧中的错,练就了一副“火眼金睛”的识错技能。
组织工作坊是为了总结经验教训,减少护理差错,显然这一次集中培训收到了预期的效果。参与工作坊的各位老师卸下思想包袱,更清醒而放松地直面曾经的错误,从中吸取教训,将收获与思考带回到工作中去,促进护理工作的精准和安全。
最后,护理部刘霞副主任做总结发言,她提到在最新发布的《患者安全十大目标(2019版)》中将执行查对制度,正确识别患者身份列于首位,用药安全及正确执行医嘱紧随其次。由此可见,护士正确核对、准确给药是保证病人安全的重要环节,避免给药差错也是提高病人满意度的基础。让护士第一次就把事情做正确,通过对各环节层面过程全方位的管理来达到零发生的目标而避免时候补救。因此,防止给药差错的发生是护理管理者和每个临床护士的职责所在。
(护理部)