眼科医生教你如何查视力
作为一名小儿眼科医生,遇到宝爸、宝妈们询问最多的问题就是:医生,我们家宝宝的视力发育是不是正常的啊?众所周知,评估视力发育的一个最基础的手段就是——查视力!
但是对一名日常工作中,接触的年龄范围主要分布在0至18岁的小儿眼科医生而言,查视力可不是一项简单的工作。刚出生的宝宝可以查视力么?3岁的宝宝不会看视力表怎么检查呀?我家宝宝0.5的视力是不是有问题?都是家长们询问度相当高的问题。
今天我们就来告诉各位宝爸、宝妈们:眼科医生是如何给孩子们查视力的。
标准对数视力表
首先,最常用的视力检查工具是视力表。视力表中最常用的类型是“贰”字视力表,也叫做标准对数视力表。检查距离为5米,检查的是小朋友们的视远视力。
此款视力表需要小朋友们能够辨认“贰”字母的开口,并区别“上、下、左、右”4种方向,对小朋友们的认知能力和配合度有一定的要求,一般适合于3~4岁及以上的儿童。
Lea Symbol图形视力表
对于2-3岁不会辨认“E”的儿童,我们有另一款视力表也可以进行视远视力的检查,那就是Lea Symbol图形视力表。Lea Symbol图形视力表的检查距离为3米,一共有4个图形视标,分别为:圆圈、方形、房子、桃心。对于3岁左右会辨认图形的小朋友,可以直接口述表达医生指的图形。对于2岁多表达不清晰的小朋友,也可以手持图形示意卡,与医生所指的那个图形进行比对。
上图为小朋友在妈妈的陪同下进行Lea Symbol图形视力表检查,他手上拿着的示意卡能帮助他理解视标,更能配合眼科医生的视力检查。
以上视力表,都可以检查小朋友们的视远视力。但是这两款视力表需要小朋友们有一定的认知能力,能跟医生进行合作,理解医生的指示并作出反应。那对于那些更小年龄的宝宝,他们还不会表达,有没有可以给他们查视力的工具呢?当然是有的,下面几种方法就可以适用于还不会良好表达的宝宝。
条栅视力检测卡表
常用的条栅视力检测卡包括罢别濒濒别谤视力检测卡和颁补谤诲颈蹿蹿视力检测卡。6月-3岁的宝宝都可以进行这项检查。检测卡上有粗细不等的条栅,此项视力检查不需要孩子们表达,只需要检查的医生观察孩子们对条栅作出的反应。常用的检测距离比较近,为55肠尘,并且小宝宝们可以坐在家长的腿上进行这项检查,一般都能比较合作的完成这项视力检查。
点视力检查仪
另一项给不会表达的小宝宝们检查的工具是——点视力检查仪。点视力检查仪为9个点状视标由大到小均匀分布在白色的光屏上,宝宝们不需要言语表达,用手指出光屏上的点状视标即认为是能看见,宝宝们能看到的最小“点”就是对应的视力。查点视力时的距离为25肠尘,因此检查的也是宝宝们的视近视力。
视觉诱发电位
上述的检查工具能检查到的最小年龄的宝宝是6月龄。有一些宝宝因为眼球或者脑部的先天性疾病,一出生就需要进行视力检查。对于刚出生的婴儿,眼科医生也有可以进行视力检查的手段,那就是视觉诱发电位。视觉诱发电位检查的是孩子对光的反应,对于刚出生的婴儿或不能合作的儿童,在睡眠或镇静的状态下也可以进行检查。
小朋友的正常视力
一起看看检查结果
通过视力表检查到了孩子的视力,那视力多少属于正常范围呢?
目前,对于年龄在3-5岁的儿童,视力的正常值下限为0.5;
6岁及以上儿童,视力正常值下限为0.7。
虽然视力正常值的下限比较低,但其实很多4岁的儿童视力可以达到0.8,而5岁的儿童视力可以达到1.0。因此,家长们如果发现孩子的视力不好,要及时眼科就诊完善检查。