timi天美传孟若羽

　　梁大妈，今年64岁，反复头晕7年余，再发1天来医院就诊。7年来，梁大妈反复发作头晕，只要一躺下就会天旋地转，自觉像坐电梯一样往下坠，曾就诊于多家医院，有的说“脑供血不足”，有的说“腔隙性脑梗死”，有的说“颈椎病”，每次都是输点活血药，症状好好坏坏，梁大妈一度认为自己脑梗了，就是治不好的病，心灰意冷。梁大妈刚进密云医院神经内科诊室，见着大夫就说：“求求你们别再让我晕了”，可见她有多痛苦呀！得知这种情况，北大医院赵桂萍主任和密云医院韩西娟主任详细询问病史，全面体格检查，先后对患者进行两次“手法复位治疗”，叁下五除二，梁大妈不晕了，陪同的家属连连赞叹道：“真是太神了！”

　　那么梁大妈到底得了什么怪病呢？其实就是耳石症，医学名称叫“良性阵发性位置性眩晕（缩写为 BPPV）。

　　耳石症是导致眩晕的最常见原因之一，今天就让我们带您了解一下耳石症。

　　一、什么是耳石？

　　“耳石”是不是“耳屎”呀？我经常掏耳朵，这个病是不是“耳屎”闹的呀？其实非也。“耳石”是非常小的碳酸钙结晶，正常情况下存在于内耳的耳石器（球囊和椭圆囊）里，附着于囊斑上形成一层耳石膜，从耳朵外面看不见摸不着，掏不出来也掉不出来，跟俗称“耳屎”的耵聍完全不是一回事儿。

　　二、什么是耳石症？

　　耳石症是指耳石从耳石器中脱落到半规管里所造成的病症，主要表现为头部姿势变化时出现短暂发作的眩晕。多在翻身、躺下、起来、低头、仰头时发作，持续时间一般比较短暂，数秒至数分钟便可自行缓解，头位再次变化时再次发作，故常被老百姓称为发生在床上的“怪病”，有的人甚至害怕躺床睡觉。虽然脑梗也会出现头晕症状，但除头晕外脑梗一般还伴有头痛、头昏、言语不清、肢体麻木、肢体无力、走路不稳、甚至昏迷不醒等多种症状。

　　叁、耳石为什么会脱落呢？

　　耳石脱落的机制及诱发因素尚不清楚，医学上主要有3种解释：头外伤、病毒感染和内耳循环障碍。

　　以下人群易患耳石症：

　　1. 因耳石器老化，导致囊斑变性、耳石膜脱落的老年人；

　　2. 劳累、熬夜、长时间玩手机、看电脑、看电视、长途驾驶的年轻人；

　　3. 缺钙、骨质疏松的更年期女性；

　　4. 小动脉硬化，导致耳石器缺血的高血压、糖尿病患者；

　　5. 知识分子、公务员、老板等压力大、作息不规律的人群。

　　四、耳石症的治疗是什么？

　　手法复位，见证奇效。耳石症的治疗主要是手法复位，医师或技师根据顿颈虫-贬补濒濒辫颈办别,搁辞濒濒-罢别蝉迟等诱发实验结果，判定是否是耳石症，及耳石所处的位置，从而进行贰辫濒别测法、厂别尘辞苍迟法、叠补谤产别肠耻别法等复位治疗，患者遵照指示按一定顺序转头、翻身、坐起，使耳石顺着半规管回到耳石器中，症状随即缓解，立竿见影，亦有少数患者需要多次复位治疗。

　　五、耳石症如何预防呢？

　　预防才是关键，在日常生活中您应当注意以下几点：

　　1.日常生活中勿猛躺、猛起、猛翻身；

　　2.生活作息规律，避免过度劳累及熬夜；

　　3.适当补钙，不可过量吸烟、饮酒；

　　4.控制好血压血糖血脂，保护好血管；

　　5.积极治疗梅尼埃病、动脉硬化、高血压、糖尿病、感冒、中耳炎、骨质疏松、偏头痛等各种疾病。

　　说到这，您是不是对耳石症有了更清晰的了解了？还会认为是得了脑梗了吗？

　　（密云医院神经内科二病区  韩西娟）