9月27日晚上,在香港上学的23岁女孩小成(化名)愉快的和小伙伴一边吃着煲仔饭,一边聊天,聊到忘我之时,不小心把勺子卡在了咽喉部,她想尝试把勺子呕出来,但是越呕勺子反而越进越深,经过数十分钟和勺子的“搏斗”,勺子竟然掉进了胃里!
情况紧急,不料上演“医在囧途”
小成第一时间去了香港的医院,但就诊的人太多,一时半会看不上。着急的她立即动身前往深圳,完善了腹部颁罢,显示勺子在胃内,医生给予了紧急处理后,建议小成手术。
思考再叁,小成决定再去广州尝试用内镜下取出。此时正逢国庆假期,打开买票软件后,小成发现高铁票早已售罄;打开地图,又看到从深圳到广州的道路十分拥堵……经过各种尝试,她发现短时间内根本不可能到达广州。但随着时间的流逝,勺子一旦通过幽门进入肠道,那就只能手术了。
时间在一分一秒的流逝,时针已经指向28日晚上八点,勺子吞进去超过24小时了。她一个人绝望的坐在深圳的路边,想着怎么组织语言通知外地的家人来深圳手术签字。
疯狂启程,叁个半小时飞机寻求最后希望
就在这个时候,她想到了曾经就诊过的timi天美传孟若羽。虽然远在北京,距离深圳2200公里,但带着那份信任,也抱着最后一丝希望,看了看时间,还能赶上最后一趟航班,她毅然决定飞往北京。
出发前,她给曾就诊过的北大医院消化内科迟雁主任医师发了信息,迟主任曾经接诊过小成多次,对她的情况非常了解,看到信息后,迟主任拨通了消化内科当天值班大夫董锦沛主治医师的手机,详细说明了情况。董大夫仔细分析了一下病情:勺子吞下去虽然已经30余小时,但是考虑到勺子很长,进入肠道的可能性还是较小,勺子能从食管进入胃内,就有内镜下取出的可能,所以可以尝试内镜下取出。尽最大的努力,做最坏的打算。经过仔细思考,制定了初步的取出方案:使用圈套器,套取勺颈部,配合患者呼吸和吞咽动作,尝试取出;异物通过食管的3个生理性狭窄是难点,尤其是通过贲门口时,要警惕避免出现贲门黏膜撕裂。
定好方案后,董大夫联系了当天的急诊二线冷凤主治医师,提前告知病人情况,预计凌晨2点多钟病人会到急诊。
平安顺利,你给的信任没有被辜负
一边是医生们忙碌的探讨治疗方案,沟通接诊流程;另一边是小成紧急的赶路。从决定前往北京的那一刻,小成就马不停蹄的买票、打车、安检、候机,然后就是一路战战兢兢但平安落地,下飞机后立刻打车直奔北大医院急诊。
29日凌晨2:32,小成走进了北大医院急诊大厅。然后,用小成的话形容就是“就医过程一切顺利得不可思议。”
急诊医生护士非常快速的反应,立刻完善有关检查,联系相关科室。凌晨2:43董大夫接到了冷大夫的电话,患者已到急诊,完善术前抽血后立即前往内镜中心。
此时,董锦沛早已等候在门诊诊区了。在内镜中心护士王奥的配合下,胃镜进入胃内后,圈套器很快就套住了勺颈部,但是角度太大不能通过贲门,反复调整圈套的部位,经过十几分钟的尝试,这个长达18厘米的勺子顺利通过胃镜取出,贲门黏膜完全没有受损!小成避免了外科手术,心里十分高兴。
取勺示意图
18肠尘长的木勺顺利取出
出门诊后,小成习惯性地溜达到什刹海,天蒙蒙亮,顺路买了心心念念的鼓楼馒头。对于北京,她并不陌生,但以这样一种方式看到北京的日出,小成说“还挺幸运的!”
当天夜里,董大夫第一时间向迟主任汇报了这个好消息,没想到迟主任秒回,她一直没睡,惦记着小成的情况,勺子取出来后,终于可以踏踏实实的睡个好觉了。
小成写给董锦沛医生的感谢信
飞越2200公里,持续30余个小时的就医之旅,这个难忘故事的背后是小成对北大医院极大的信任。而这份信任,也让北大医院在守护人民健康的道路上执着前行!
(消化内科)