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【健康科普】会呼吸的“痛”——自发性气胸

发布时间:2024-03-27 浏览次数:
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“我肺都快气炸了”……这是很多人在极度愤怒下的口头禅,大家或许认为这只是种夸张的说法,但其实肺真的能“气炸”。生活中我们常说的肺气炸了,其实就是医学上的自发性气胸,通俗地说就是肺破了,里面的气体跑到胸腔里面去了。气胸到底是如何引起的?又会有哪些临床表现呢?


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诱因及临床表现

诱因


大部分自发性气胸患者都曾在发病前有剧烈运动(如打篮球、踢足球等)、情绪激动(吵架、大笑、大声喧闹)、屏气、提重物等诱因,甚至有人在睡眠中翻个身也会发生气胸。自发性气胸也常见于瘦高体型的青少年。

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临床表现


自发性气胸大多数起病急,常表现为突发胸痛、胸闷气急、呼吸困难、刺激性咳嗽等,继发性气胸由于存在基础肺疾病,较原发性气胸患者症状明显或程度更重。

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如果得了气胸,临床上我们会如何处理呢?


(1)一般治疗

气胸患者应卧床休息,遵医嘱给予吸氧、化痰、镇咳、止痛,预防感染等。轻度自发性气胸(肺被压缩<30%),无症状时,可观察,等待自行吸收。

(2)急诊处理

开放性气胸需立即变为闭合性气胸,进一步按照闭合性气胸处理。

张力性气胸入院前或院内急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,进一步放置胸腔闭式引流。

闭合性气胸如肺被压缩>30%,应当给予胸腔穿刺引流或胸腔闭式引流术,促使肺复张。

(3) 手术治疗

手术以胸腔镜手术为主要手术方法,创伤小、恢复快。手术目的是根治性切除破裂的肺大疱。

日常生活中如何预防气胸呢?



最好的预防方法自然是少生气。所以要学会控制自己的情绪,一旦情绪激动要做深呼吸,让气出得来,不给气胸创造条件。但也难免有激动、愤怒的时候,憋着火气害人又害己,最好的办法是尽快“灭火”。我们身边就有4个触手可及的“灭火器”。

镜子

照照镜子,看着自己生气的样子你可能会笑出声来。看到此时自己的面目狰狞、丧气,怒火要马上平息下来,毕竟没有必要把自己搞得那么难看。

水杯

不舒心的时候,多拿杯子接水喝,大口大口地饮水能转移注意力、缓和情绪。有条件的可以冲一杯豆浆或打一杯奶昔,用甜味的东西来安抚自己,效果可能更好。

手机&苍产蝉辫;

怒火憋不住的时候,赶紧拿起手机给好友打个电话,或者发个信息,这可以迅速发泄委屈和愤怒。尽量选择善于聆听又比较理性的朋友,他能给你支持安慰,也有利于更全面地分析问题。

书&苍产蝉辫;

开卷有益,看书能让人平心静气。在气头上的时候拿起书来阅读并不容易,但可以尝试和练习,只要看进去几行文字,注意力就会从负性情绪上转移一点。

同时还应关注以下几点


(1)避免呼吸道感染,积极治疗肺部的基础疾病,防止疾病进展,从而阻断肺大疱发生的病理机制。

(2)保持适量运动。剧烈运动可能会导致气胸的发生,但适度的运动可以增强肺部功能和提高身体素质,因此适量的运动对身体是很有好处的。如果在运动中出现剧烈咳嗽,或用力过猛后突发胸痛和呼吸困难,就要警惕自发性气胸的可能,应该及时就诊,以免耽误治疗。

(3)戒烟。长期大量吸烟会使诱发气胸的危险性升高,如果已经发现气胸或已接受过治疗,一定要注意戒烟,同时远离二手烟。

(4)营养均衡,增加富含优质蛋白和维生素的食物,保持大便通畅,避免因用力排便导致胸腹腔压力突然增高。


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