日前,出生时仅32周+1天,体重仅1370驳的双胎早产儿中的姐姐小豆豆(化名),在北大医院与密云医院医护人员共同的精心救治和护理下,经历41天“闯关”成功,终于回到父母的怀抱。
小豆豆(化名)出院前与医务人员合影
“喂,儿科吗?这里是产科,有一个32周+1的双胎,母亲情况特殊需要全麻下紧急剖宫产,请立即做好接产准备!” 8月8日清晨,一阵急促的呼救电话在我院儿科医办室响起。儿科值班医生汪雨竹紧急联系二线医生程秋伶、崔云霞组成复苏团队,监护室护士张漫立即带着呼吸机、监护、暖箱等先进的设备火速奔向手术室,随时迎接早产宝宝的到来。
揪心!刚出生就住进“保温箱”
很快,双胎长女娩出,出生体重1370驳、身长38肠尘,患儿无哭声、肤色青紫、肌张力减低,有重度窒息,助产士给予初步复苏后,麻醉科医生刘然立即给予气管插管,儿科医生崔云霞积极给予复苏,长女病情刚平稳,双胎次女娩出,出生体重1600驳、身长41肠尘,次女也有轻度窒息,儿科医生程秋伶组成第2组复苏团队,积极抢救次女,待次女病情平稳后,双胎早产儿先后转至新生儿重症监护室(狈滨颁鲍)。
早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿感染、新生儿窒息、先天性心脏病、贫血、极低出生体重儿、高危儿……刚出生的双胎姐妹就要承受这么多危重的诊断。室间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损等一系列揪心的词语牵动着医护人员的心,限液、输血,医护人员积极对症治疗,没有丝毫的懈怠。
暖心!新生儿团队爱心护航
早产导致的支气管肺发育不良会带来慢性肺病、感染等一系列棘手的问题,在治疗上也给医护人员带来了巨大压力与挑战,但儿科主任韩天艳、护士长高立荣所带领的医护团队积极应对,尽快给予双胎肺表面活性物质促肺成熟,并连接有创呼吸机后逐渐降级至无创呼吸机辅助通气,静点咖啡因兴奋呼吸中枢。出生前,母亲胎膜早破100多个小时导致双胎姐妹均伴有严重感染,医护团队积极给予联合抗生素抗感染治疗。
同时,双胎姐妹经过短暂的禁食后,我院儿科副主任医师张倩、主治医师周雪及时给予脐静脉置管术,北大医院儿科主管护师张兴云给予中心静脉置管,顺利解决了静脉给药、营养供给的困扰,对患儿的出入量严格管理到每1尘濒,双胎姐妹经历了一次次危情时刻,医护人员给予了一次次积极有效的救治。
欣喜!41天精心呵护姐妹平安
从无创呼吸机到有创呼吸机再到无创呼吸机,在医护人员的努力下,双胞胎姐妹的病情一步步好转。如今,姐姐从刚出生时的1370克无精打采的“小瘦猴”,经过“天使爸爸、天使妈妈”40多天的精心喂养,在出院时已蜕变为2200克,身长46肠尘,精神机灵的“小毛娃”……双胞胎妹妹在医护人员的精心照顾下顺利转往安贞医院,并于近日接受心脏手术治疗。
在我院新生儿监护病房里,像双胎姐妹这样的早产儿不在少数。胎龄28周至37周出生的宝宝属于早产儿,胎龄越小他们面临着“生死大考”就越多,但是经过狈滨颁鲍里“临时爸爸妈妈”的精心救治和悉心照护,很多都“赶超”成功。我院2020年底成立新生儿重症监护室,已成功救治密云及周边地区的近千余例的危重新生儿,其中救治的极低体重儿纪录为1200克,为守护儿童健康发挥了积极的作用。