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咳痰喘总不好,您可能得了慢阻肺

作者:祁祯楠、张建欣、迟春花 来源:全科医学科 发布时间:2021-12-08

  很多人都觉得咳嗽不是病,早晨起来嗓子眼儿有口痰也是正常情况。那到底是不是真的呢?我们来看看张大爷就诊北大医院全科医学科门诊的经历。

情景展示:

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  张大爷:(咳咳咳)大夫,最近变天我有点咳嗽,给我开点止咳药吧。

  祁大夫:大爷,您咳了多久了?

  张大爷:以前也咳,晚上睡前和早起总会咳那么几声,不碍事。就是最近变天受凉,咳嗽多了还有点喘不上来气儿,请您开点止咳药吧。

  祁大夫:一闻您这身上,没少吸烟吧。

  张大爷:(嘿嘿)那会儿年轻,跟着别人一起学着抽,一抽就是50多年,现在量少了,一天也就半包吧。

  祁大夫:大爷,您别认为咳嗽是小病,咳嗽咳痰还有喘,加上这么多年的吸烟量,先给您测个肺功能看看吧。

  张大爷:(哎呀)检查又要排队又要预约,我嫌麻烦,直接给我开点药得了!

  祁大夫:大爷,您别急,这里当天就能做肺功能检查,不用预约,半小时就能出结果。

  张大爷:这么方便,那我就去做做看。

半小时后

  张大爷:大夫,结果拿回来了。您别说,这检查一会吸气一会呼气的,还真有点费劲。不过还好检查的护士耐心指导我半天,可算做成功了。

  祁大夫:我们的护士都是经过专业培训的,技术杠杠的!我看了下您的肺功能结果,是中度慢阻肺。

  张大爷:这是个啥病啊?

  祁大夫:慢阻肺是一种以慢性咳嗽、咳痰、喘憋为主要症状的慢性呼吸系统疾病,跟您长期吸烟有密切关系,您的呼吸道不那么通畅了。它可不是单纯止咳药就能解决的。而是需要戒烟和吸入药物治疗同时应用。

  张大爷:烟我想戒戒不掉啊~用药倒是能行!

  祁大夫:您别急,我们有专业的戒烟指导,我给您预约个时间好好评估下。这次咱们先解决用药的事。我给您开了吸入药物,一会由我们的健康教育护士一对一教您吸入装置的使用和如何做呼吸操。

  张大爷:还有一对一指导,太好了,年龄大了学东西慢,这下不用担心学不会了。

  祁大夫:您的顾虑我们帮您解决。我给您预约上复诊时间,这样您之后看病就方便多了。下次来跟您重点说说避免症状加重和戒烟的事。

  张大爷:谢谢祁大夫!下次我还来全科门诊看!

  在之后的时间里,张大爷在全科医学科健康教育护士的指导下,学习了吸入装置的使用和科学的呼吸运动。

  慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种可防、可治的慢性呼吸道疾病,主要与吸烟、生物燃料、空气污染及某些遗传因素有关。它是世界第四大死因,我国慢阻肺患者人数近1亿人,且存在大量误诊及漏诊病例。该病早期症状以咳嗽、咳痰为主,随着病情发展逐渐出现喘憋和呼吸困难。肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。吸入药物治疗、戒烟、减少危险因素暴露、接种流感和肺炎疫苗、进行肺康复可以有效控制病情。

  慢阻肺的系统康复和长期管理是我院全科医学科的医疗特色,若您有需要,欢迎前来咨询、就诊。

  (全科医学科  祁祯楠、张建欣、迟春花)