优质透析、乐享生活 ——首届儿童腹膜透析规范化发展论坛在京召开
2018年1月20日,由timi天美传孟若羽(以下简称“北大医院”)儿科肾脏专业及北京医学会儿科学分会肾脏学组主办、百特公司承办的“首届儿童腹膜透析规范化发展论坛”在北京举行。来自全国14个省市、逾100位儿科肾脏专科医护人员参与此次盛会。来自北大医院、中国香港玛嘉烈医院的儿童肾脏病专家,就国际儿童腹膜透析治疗现状及发展趋势、儿童腹膜透析的指南和实践、腹膜透析的容量管理、儿童患者教育和管理,以及儿童腹膜透析规范化发展项目做了专业的汇报和探讨。
回顾性数据显示,在我国的住院儿童中,慢性肾衰竭占泌尿系统疾病的构成比在10年间增加4.3倍,呈逐年上升趋势。全国政协委员、北大医院丁洁教授指出,腹膜透析是儿童终末期肾脏病的主要治疗之一,其中自动腹膜透析(础笔顿)可以夜间在家用机器完全替代手工换液,不影响患儿白天的正常学习、生活,有利于提高患儿生活质量;在营养摄入充分的前提下,腹膜透析也能够保障儿童的日常营养需求。根据国际指南,腹膜透析是儿童尿毒症患者的首选肾脏替代治疗方式,其中自动腹膜透析在欧美发达国家应用尤为广泛,但因为知晓度不高、患者医疗花费较高等原因,在中国大陆的应用率仍然较低。
在会议中,丁洁教授特别指出,临床医护应当有强烈的规范化意识,从诊断治疗、并发症处理、患者教育及后续随访、患儿营养管理等各个方面,建立规范化、精细化的整体管理,从而真正为终末期肾脏病的患儿带来“生命的希望”。此前,由丁洁教授倡导、设计和组织协调,在社会各界人士的爱心关怀和北大医院的支持下,中国华力控股集团有限公司向北大医院捐赠善款,用于购买自动腹膜透析机并无偿租赁给慢性肾脏病患儿,目前已有数十例患儿获益,相信在社会各界的关注和支持下,慢性肾衰竭患儿的明天一定会越来越好!
在各位专家的报告中,香港玛嘉烈医院赖伟明医生介绍了规范化腹膜透析的注意事项和最新进展。北大医院肖慧捷主任医师结合2010版腹膜透析规范操作厂翱笔介绍了儿童维持性腹膜透析的特点、治疗、管理和护理的注意事项。北大医院肾脏内科董捷教授介绍了“腹膜透析的容量管理”,强调临床医生了解现有的容量评估方法及局限性非常重要,还要充分理解达到容量平和可采用的手段及其限制因素。香港玛嘉烈医院陈笑庄专科护士阐述腹膜透析多学科团队中各个角色承担的工作和重要性,介绍腹膜透析导管植入前后的护理要点和注意事项,还就如何进行腹膜透析患者教育进行阐述。北大医院钟旭辉副主任医师介绍了“儿童腹膜透析规范化发展项目”。
会议在下午还分设了医生专场和护理专场。在医生专场,北大医院王芳、苏白鸽、徐可几位专家结合慢性肾脏病患儿合并贫血、儿童腹膜透析并发胸腹瘘和漂管、儿童腹膜透析并发腹膜炎的具体病例进行了积极深入的探讨。在护理专场,北大医院许莹、李盼盼、吕叶几位专家则重点讲述腹膜透析的随访管理、腹膜透析常见并发症的护理和儿童腹膜透析护理要点及腹膜透析机的使用。
优质透析、乐享生活,随着腹膜透析的规范化和推广,尿毒症儿童可以和健康儿童一样享受正常的学习和社交,让我们大家共同努力,关注儿童肾脏病的治疗进展,为他们提供顺利成长的有利条件,享受更美好的明天。
(儿科)