timi天美传孟若羽

　　早产宝宝睡醒后眼角常常出现很多分泌物(俗称“眼屎”)把眼皮粘住，导致眼睛张不开，这是为什么呢?出现这种情况该怎么处理呢?

　　当眼睛发生某些疾病，眼屎就会增多或发生性状的改变。早产宝宝眼屎多，一是可能由于分娩过程中接触阴道含有细菌的分泌物、接生人员污染的手或者出生后所接触不洁用品，引起结膜发炎，导致眼屎多而黏稠;二是有的孩子鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞，使得泪液和泪道内的分泌物积留在泪囊而引起泪囊炎，导致眼屎增多;叁是早产宝宝可能存在泪囊、鼻泪管等结构异常或发育不全的情况，引起眼屎增多;四是早产宝宝自身免疫力较低，易受环境中细菌病毒等侵袭，发生感染。

新生儿常见几种引起眼屎多的疾病

　　1.结膜炎症

　　宝宝出生后，很多家长怕宝宝着凉，将家中室温设置较高，但细菌也更容易繁殖，加上宝宝会不自觉地用手揉眼睛，易出现眼睛分泌物增多、眼睑结膜充血等结膜炎症状。

　　应对方法 ：(1)清除患儿眼部分泌物，局部滴抗菌眼药水和眼膏可改善症状，结膜冲洗有助于炎症消退;(2)保持环境温度适宜，勤通风;母乳喂养的宝宝，哺乳期妈妈应保持营养均衡，避免食用过于辛辣和油腻的食品;人工喂养的宝宝注意观察所食用的奶粉对宝宝消化功能的影响;(3)清洁宝宝的双手，定期修剪大人和宝宝的指甲，可以减少细菌感染眼睛的机会。

　　2.新生儿泪囊炎

　　患泪囊炎的宝宝平日泪水增多，下睑缘上由泪液形成的泪河增宽，内眼角处皮肤隆起小包块，挤压出液体后，包块可暂时消失。若继发细菌感染，在眼角处经常出现黄白色分泌物，挤压隆起处可有黄白色脓性分泌物溢出。

　　应对方法：由鼻根往鼻头方向按摩泪囊及鼻泪管，增大管道内的压力，促使残膜穿破。合并细菌感染时，给予抗感染治疗。按摩和保守治疗无效时，可在抗感染治疗后，进行探通术。

　　3.淋球菌性脓眼病

　　淋球菌性脓眼病为淋球菌感染所致，潜伏期为2～4天，常常由于母亲罹患淋病，新生儿在通过产道时被感染，双眼同时发病，表现为急性化脓性结膜炎症。通常患儿的眼皮会极度红肿，几乎睁不开，而且有大量的脓状眼屎源源不断地产生，若治疗不当，甚至会发生角膜溃疡，进而引起角膜穿孔，甚至有失明的危险。

　　应对方法：(1)在新生儿出生时，医院会用1%的硝酸银溶液点眼，降低新生儿的感染率，但在非正规医院分娩的新生儿，感染此病的机会增大;(2)青霉素类药物对此病有效。为避免交叉感染，应到正规医院进行系统治疗，以免耽误病情。

（密云院区儿科 李敏）