timi天美传孟若羽

　　我们在门诊中经常遇见有病人特别紧张地来看病，说：“大夫快帮我查查，看看有没有肝炎。”“您为啥要查啊？”“前几天我和朋友去吃饭，说那人有乙肝。我害怕自己得肝炎了。”

　　其实我们所说的乙型病毒性肝炎（viral hepatitis type B，简称乙肝）系由乙肝病毒（HBV）引起的，它属嗜肝DNA病毒科。

乙肝的传播途径有以下几方面

　　一、血液传播

　　比如说输血、注射器针头、针灸、牙科手术器材以及文身、文眉等，这些具体损伤性的行为都会造成乙肝病毒感染。所以我们输血前对血液制品进行乙肝的检测，进行有创操作使用一次性消毒物品，若不是一次性物品必须有严格的消毒措施，操作过程中注意安全，尽量避免针刺伤。

　　二、母婴传播

　　母婴传播是指携带乙肝病毒的女性在怀孕、分娩以及哺乳的时期，使婴儿感染上乙肝病毒。在很久以前，母婴传播是乙肝传染最主要的一条途径， 但是随着国家有效的干预宣传，乙肝病毒携带者或者患者在孕前、孕期以及围产期均给予有效的产前管理，产后婴儿普遍接种了乙肝疫苗以及给予乙肝高价免疫球蛋白注射，这一传播途径已经基本上被有效地阻断了，这种注射方案对婴儿保护的成功率可高达95%。

　　叁、性传播

　　男女之间的性行为以及同性恋之间的性行为，也是乙肝病毒传播的主要途径，如果在进行性生活的时候没有任何的防护措施，乙肝病毒就会随着精液以及阴道分泌物进行传播。

　　四、生活密切接触传播

　　如血液、尿液、唾液以及乳汁等，这些物质都可以对器具和物品造成污染，如果与乙肝患者或者乙肝病毒的携带者长期密切接触，病毒可以经过破损皮肤和黏膜组织进行传播。在日常生活中亲密的接触（牙刷、毛巾、水杯、碗筷等）可能会造成乙肝病毒的传播，但是这种感染首先需要有破损的粘膜，其次从严格意义上来讲，被乙肝患者污染的物品中乙肝病毒量是不足以致病的，病毒很快也会消亡，就算吃进肚子也会被我们的消化液消化，因此说这一类的传播是很少见的。

　　所以看了上面的各种传播途径，我们就知道了在平时生活中和乙肝患者进行握手、拥抱以及一起工作、吃饭是不会造成乙肝病毒感染的，但是预防乙肝最重要的措施是注射乙肝疫苗。在下一期，我们会给大家带来对于乙肝预防的一些方法和策略哦。

　　（密云院区感染科  洪彩玲）