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【健康科普】隐形“杀手”——热射病

发布时间:2023-06-21 浏览次数:
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夏季高温高湿天气频发,是热射病的高发季节。去年高温天气,我院滨颁鲍集中收治了多名热射病患者,在入院几小时内都分别进展为多器官功能衰竭。今年高温的第叁天,我院滨颁鲍又收治了一位高龄热射病患者,中午出门仅一小时就发生了晕倒抽搐。以上患者因忽视高温环境的威胁,导致了疾病的发生。那到底什么是热射病呢?得了热射病该如何救治呢?

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什么是热射病



热射病即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,典型的表现是体温升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍,是中暑最严重的类型,死亡率可达60%以上,50岁以上患者高达80%。

热射病有哪些类型?



1.劳力性热射病


多见于、运动员、建筑工人等,在高温、湿热环境下,高强度的运动导致体温迅速升高于40℃。


2.非劳力性热射病


多见于年老体弱者、儿童和伴有基础疾病者,及长时间处于高温环境者(如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童)等,在高温和通风不良环境中久留,病人不出汗,散热减少。

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如何判断自己患有热射病?



想想,你当时是否在高温、高湿环境下进行高强度运动?你有没有感觉到发热,体温升高等?是否感觉到头痛、头晕,是否恶心、呕吐或者表现行为异常,比如突发昏迷、抽搐等?如果有,那么,你可能得了热射病。

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发现热射病患者应如何处理?



1.立即脱离热环境,将患者移至阴凉通风处平躺,头偏向一侧,解开衣领、扣子,腰带,脱去外衣,利于呼吸和散热,有条件送至有电风扇和空调的房间。

2.快速测量体温。

3.快速、有效、持续降温是预后的关键!清醒患者多饮水、严重者用冰盐水洗胃或灌肠。按摩四肢和躯干,促进循环散热。可用冰帽、冰毯、头部贴冰凉贴,冰水擦拭皮肤。枕后、耳廓、心前区、腹部、足底等部位禁忌冰水擦拭。不提倡药物降温,也不能因转运而延误降温治疗,尽量在30 分钟内将直肠温度降至39.0℃以下,2小时内降至 38.5℃以下。

4.快速就医,即使昏迷后又清醒也要就医。

5.快速液体复苏:现场若有医务人员,应快速建立至少两条静脉通路,第1小时内输液量为30 mL/kg或总量1500~2000 mL,维持患者尿量为100~200 mL/h。

6.气道保护与氧疗,昏迷患者及时清除口腔分泌物,禁止饮水,保持气道通畅,防止误吸,有条件及时气管插管和吸氧。



温馨提示


 

在此timi天美传孟若羽密云医院危重症医学科提醒广大市民,如遇在高温环境下出现不明原因的意识不清、高热、无汗、皮肤灼热,请立即将患者带离高温环境,给予物理降温,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话等待救援。


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