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【健康科普】反复头晕,就是脑梗吗?(二)

发布时间:2023-06-25 浏览次数:
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李阿姨今年50岁,可恼人的眩晕病从她40岁开始就折磨她了。一开始,李阿姨的眩晕是一个月发作几次,后来是一周发作几次,再到后来是每天发作,发作时感觉头晕的厉害,天旋地转,无法站立及行走,有时伴恶心呕吐,时间从几秒钟到几天。

身体有恙,李阿姨也是四处求医,医生诊断她是“颈椎病”、“脑动脉供血不足”、“梅尼埃病”等,中药、西药都吃了,各种理疗也做了,就是头晕症状没有改善,李阿姨真的有点绝望了。只要感觉有点晕的征兆,就躺在床上,因此,她从41岁开始就无法出门工作,日常生活也严重受影响。

直到前不久,李阿姨得知密云医院有个眩晕门诊,抱着试一试的心理前去就诊。接诊的韩医生详细询问她的病史并做相关检查后,认为李阿姨患“前庭性偏头痛”的可能性比较大。经过2周多的规范治疗,李阿姨症状完全消失了,人也变得有精神了,就跟换了个人似的。

那么什么是“前庭性偏头痛(estibular Migraine,VM)”呢?今天就让我们带您了解一下吧。

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什么是前庭性偏头痛?

前庭性偏头痛(简称痴惭)是临床常见的具有遗传倾向的以反复发作头晕或眩晕,可伴恶心、呕吐和头痛为症候的一种疾病,是反复发作性眩晕的常见疾病之一,在眩晕相关疾病中居第3位,女性更多见。

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前庭性偏头痛发病机制

目前尚不完全清楚,有家族聚集发病倾向。主要有以下几种主要假说:皮质扩布抑制、神经递质异常、叁叉神经和血管功能异常,部分女性患者在更年期阶段出现的偏头痛向痴惭发作的转变或与内分泌激素水平相关。

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前庭性偏头痛的临床表现


1.女性多发,很多女性起病年龄在中青年阶段。


2.患者常有既往或现在的偏头痛病史,具有“先痛后晕”或“先晕后痛”的特征,约有50%的患者合并晕动病史(晕车),常被称为眩晕疾病中的“变色龙”。


3.有家族女性遗传易感性。与患者有直系血缘关系的女性,如母亲、姐妹及女儿等有相似的发作性症状。


4.眩晕发作时可伴有头痛、怕光及声音刺激、怕乱怕吵,特别想闭眼安静休息,经休息或睡眠可缓解症状。


5.眩晕发作一般无明显的诱因,不符合耳石症一动就晕、由体位变化诱发的特征。


6.发作期、发作期间行头颅影像学及血管结构学检查都无明显的异常。

前庭性偏头痛的诱因有哪些?


前庭性偏头痛的诱因非常多,过度的压力、情绪欠佳、睡眠障碍、焦虑、饮酒、吸烟、低血糖等,女性有雌激素变化在青春期、月经期、更年期更容易引发,某些特定的食物:如咖啡、红酒、含有谷氨酸钠的调味精等调味品,某些药物:如去痛片等,都可能成为前庭性偏头痛的诱因,甚至重复的斜纹或几何图形等视觉刺激也会诱发前庭性偏头痛,每位患者的诱因都不一样。

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前庭性偏头痛的治疗


对于这种疾病的治疗,患者要注意安静休息,避免声音和光线刺激。可以应用前庭功能抑制剂进行对症处理,应用钙离子拮抗剂进行治疗,能够收到良好的治疗效果。如果伴有偏头痛,还需要应用止痛药物治疗。


说到这,您是不是对前庭性偏头痛有了更清晰的了解了?还会认为是得了脑梗了吗?


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