健康科普
世界压疮预防日 | 压疮，您真的了解吗？
随着人口老龄化的加剧，压伤发病率也在升高。欧洲压疮咨询委员会（EPU AP）联合美国压疮咨询委员会（NPU AP），将每年11月的第3个星期四定为“世界压疮预防日”（Stop PI Day），旨在提高人们对压伤的认识和重视程度，促进全球压伤预防水平的提高。
2023年11月16日是第11个“世界压疮预防日”，今年的主题是“皮肤安康，即刻守护”。
压疮又称压力性损伤，老一辈的人把它称为「褥疮」。简单地说，当一个人失去自我翻身的能力，一个体位久躺久坐，就会引起受压部位持续缺血缺氧，而导致局部组织变形、溃疡和坏死。
压力性损伤好发于骶尾部、坐骨结节体表、足跟等长期受压的部位。
压力性损伤发生的第一个迹象通常是皮肤变红或变紫（变色区域按压时不会变白），浅色皮肤的人通常会出现红色斑块，深色皮肤的人通常会出现紫色或蓝色的斑块，皮肤可能会变黑、出现疼痛、灼烧感或瘙痒，甚至发展成伤口，通常伴有疼痛。&苍产蝉辫;
压力性损伤按照损伤深度可以分为四期，同时也有两个无法判断的分期，需要等待或者清创后才能具体诊断。
哪些人容易发生压疮？
这类人群要小心啦！
年老体弱、营养不良等长期卧床患者，特别是存在高血糖、高血压、高血脂、脑梗死后遗症、冠心病、免疫系统疾病等原发病患者。
压疮如何预防？
? 勤翻身是预防压疮最有效的措施。一般长期卧床患者至少&苍产蝉辫;2 小时翻身一次，左右侧卧，平卧、俯卧交替进行，并用软枕、气枕、水枕等垫在骨突出部位，可减轻局部压力作用。侧卧及床头抬高时角度小于 30°。
? 床褥、床单要求。长期卧床患者应使用气垫床，床单应保持平整、干燥、清洁、无褶皱、无渣屑、无杂物。更换床单时应避免拖、拉、拽，以免损伤皮肤。
? 保持皮肤干燥、清洁、完整。温水擦浴每天&苍产蝉辫;1-2 次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防皮肤损伤。
? 保证足够营养。要多食高蛋白质食物和新鲜蔬菜，提高患者自身免疫力。
预防性敷料
考虑在经常受到摩擦力与剪切力影响的骨隆突处使用敷料预防压力性损伤
使用预防性敷料时，继续使用其他所有预防措施
每次更换敷料时或至少每天一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象
如预防性敷料破损，移位，松动或过湿，则予以更换。
营养的评估
卧位的预防
? 2小时翻身一次。如皮肤出现可见充血反应在15 分钟内消退，则认为皮肤可承受2小时压力;如15分钟内不消退则翻身时间应缩短至1小时。
? 宜使用30°翻身垫，能避开身体骨突部位且每个受力点位置均小于毛细血管内压，降低了风险，有利于压力分散和血液流动。
? 掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作。
坐位的预防
患者应每15-30min减压15-30s，每 1h需减压60s。患者骶尾部或坐骨已发生压疮时，限制每天坐位小于3 次&苍产蝉辫;，每次小于1小时。
半卧位先摇高床尾至一定高度，再摇高床头，避免在骶尾部产生较大的剪切力，没有能力摇高床尾时，可在臀下垫一软枕。
图片均来源于网络
如果不慎发生压伤，不要慌张，还可以配合使用外层敷料来保护伤口，减轻压力，吸收渗液，为伤口提供适宜的愈合环境。当压伤症状较为严重或者敷料使用遇到难题时，请您及时就医，在专业人员指导下，处理压伤创面和使用专业敷料，避免压伤进一步加重。
远离压伤，重在预防，皮肤安康，让我们即刻守护。
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