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项目名称 | 计价单位 | 价格 | 收费依据 | 规格 | 国家医保编码 | 北京医保编码 | 备注 |
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安普贴敷料10*10优格 | 片 | 26.00 | 京价(收)字99-390号 | 10×10cm | C17010421607000069240000017 | C17010421607000 | |
爱康肤银敷料4齿20肠尘施贵宝 | 片 | 154.00 | 京价(收)字99-390号 | 20*4 | C17011021608000077310000025 | C17011021608000 | |
爱康肤银敷料15*15颁惭施贵宝 | 片 | 418.00 | 京价(收)字99-390号 | 15x15cm | C17011021608000077310000029 | C17011021608000 | |
安全-罢-管波士顿42011搁 | 套 | 12500.00 | 京医保发2019-9号 | 42011R | C01012500000000015300000002 | C01012500000000 | 限手术使用时收费 |
安全-罢-管波士顿52011搁 | 套 | 14500.00 | 京医保发2019-9号 | 52011R | C01012500000000015300000003 | C01012500000000 | 限手术使用时收费 |
础罢厂带主动脉血管502础骋27美敦力 | 根 | 25000.00 | 京发改09-1604号 | 502AG27 | C05030401000000042540000003 | C05030401000000 | |
础罢厂带主动脉血管502础骋25美敦力 | 根 | 25000.00 | 京发改09-1604号 | 502AG25 | C05030401000000042540000001 | C05030401000000 | |
础罢罢鲍狈贰圆形髌骨29毫米1518-20-029强生 | 个 | 212.00 | 京医保发〔2019〕9号 | 圆形髌骨29毫米 | C03420410701007090980000009 | C03420410701007090980000009 | |
础罢罢鲍狈贰圆形髌骨41毫米1518-20-041强生 | 个 | 212.00 | 京医保发〔2019〕9号 | 圆形髌骨41毫米 | C03420410701007090980000007 | C03420410701007090980000007 | |
础罢罢鲍狈贰圆形髌骨38毫米1518-20-038强生 | 个 | 212.00 | 京医保发〔2019〕9号 | 圆形髌骨38毫米 | C03420410701007090980000006 | C03420410701007090980000006 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台4号胫骨托1506-00-004强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台4号胫骨托 | C03420210701011090980000025 | C03420210701011090980000025 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台8号胫骨托1506-00-008强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台8号胫骨托 | C03420210701011090980000017 | C03420210701011090980000017 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台6号胫骨托1506-00-006强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台6号胫骨托 | C03420210701011090980000019 | C03420210701011090980000019 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台7号胫骨托1506-00-007强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台7号胫骨托 | C03420210701011090980000023 | C03420210701011090980000023 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台2号胫骨托1506-00-002强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台2号胫骨托 | C03420210701011090980000024 | C03420210701011090980000024 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台9号胫骨托1506-00-009强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台9号胫骨托 | C03420210701011090980000018 | C03420210701011090980000018 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台3号胫骨托1506-00-003强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台3号胫骨托 | C03420210701011090980000021 | C03420210701011090980000021 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台1号胫骨托1506-00-001强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台1号胫骨托 | C03420210701011090980000016 | C03420210701011090980000016 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台5号胫骨托1506-00-005强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台5号胫骨托 | C03420210701011090980000020 | C03420210701011090980000020 | |
础罢罢鲍狈贰固定平台10号胫骨托1506-00-010强生 | 个 | 716.66 | 京医保发〔2019〕9号 | 固定平台10号胫骨托 | C03420210701011090980000022 | C03420210701011090980000022 |