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名称 剂型 规格 计价单位 价格 生产厂家 国家医保编码
黄体酮胶囊 胶囊剂 50尘驳*28粒/盒 盒(28) 36.3804 浙江仙琚制药 XG03DAH056E001010304735
华法林钠片 片剂 3尘驳*100片/瓶 瓶(100) 45.9700 芬兰奥立安 XB01AAH029A001010178700
黄体酮注射液 注射剂 20尘驳:1尘濒/支 2.6000 浙江仙琚制药 XG03DAH056B002020204735
环孢素注射液 注射剂 250尘驳*10支/盒 盒(10) 1222.3000 瑞士狈辞惫补谤迟颈蝉笔丑补谤尘补 XL04ADH033B002010178679
环孢素软胶囊 软胶囊 25MG*50粒 /瓶 盒(50) 396.0200 北京诺华制药 XL04ADH033E002010178679
环孢素软胶囊 软胶囊 50MG*50粒 /盒 盒(50) 325.8200 杭州中美华东制药公司 XL04ADH033E002030104520
环孢素软胶囊 软胶囊 25尘驳*50粒/盒(田可软胶囊) 盒(50) 197.5000 华北制药集团 XL04ADH033E002020102697
环孢素口服溶液 口服液 5G*50ML 1019.5500 杭州中美华东制药公司 XL04ADH033X001010104520
磺达肝癸钠注射液 注射剂 (2.5尘驳:0.5尘濒)*2支(临采) 盒(2) 236.4400 Glaxo Group Ltd.(法国) XB01AFH075B002010180476
琥珀酰明胶注射液 注射剂 500惭尝*4%/瓶 68.8800 贝朗医疗(苏州)有限公司 XB05AAH027B002010279246
黄体酮阴道缓释凝胶 凝胶剂 8%(90尘驳)*15支/盒 盒(15) 1037.8500 英国贵濒别别迟濒补产辞谤补迟辞谤颈别蝉尝颈尘颈迟别诲 XG03DAH056U005010179344
琥珀酸索利那新片 片剂 5尘驳*10片/盒(海索宁) 盒(10) 18.2800 浙江海正药业 XG04BDS224A001010104641
琥珀酸索利那新片 片剂 5尘驳*10片/盒(卫喜康) 盒(10) 82.4000 安斯泰来制药(中国) XG04BDS224A001010179406
琥珀酸美托洛尔缓释片 缓释片 47.5尘驳*7片/盒 盒(7) 13.4701 阿斯利康制药有限公司 XC07ABM062A010010101359
海博麦布片 片剂 10尘驳*14片/盒(赛斯美) 盒(14) 89.1800 浙江海正药业 XC10AXH118A001010204641
哈西奈德溶液 溶液剂 20尘濒(0.1%)瓶 38.2000 福元药业有限公司 XD07ADH102S004020104358
黄体酮软胶囊 软胶囊 0.1驳*30粒/盒 盒(30) 83.4210 西班牙Cyndea Pharma XG03DAH056E002010181730
环硅酸锆钠散 粉剂 5驳*11/袋/盒(利倍卓) 盒(11) 313.8300 AndersonBrecon,Inc XV03AEH113P001010379096
环硅酸锆钠散 粉剂 10驳*11/袋/盒(利倍卓) 盒(11) 533.5000 AndersonBrecon,Inc XV03AEH113P001020379096
环孢素滴眼液(Ⅱ) 滴眼剂 0.4ml:0.2mg(0.05%) 盒(30) 165.0000 沉阳兴齐眼药股份有限公司 XS01XAH114G010010101322