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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注
HL180202 经皮穿刺髂内动脉球囊扩张+支架置入术 次 4461.00 局麻，经股动脉或肱桡动脉穿刺，置管，髂内动脉造影、球囊导管扩张支架置入，再次造影评估疗效，拔管穿刺点加压包扎。不含动脉切开置管术、球囊扩张、支架置入、经皮动脉穿刺置管术、顿厂础引导。 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HL180202 政府指导价
W02170200013 YAG(石榴石)激光 30W以下60分钟内 人次 30.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003401000050000 W02170200013 政府指导价 机器费。含60分钟。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。属于特殊病种，超过1小时者加倍
HMT59202 经颈内静脉穿刺肝胃底静脉曲张栓塞术 次 1636.00 消毒麻醉，颈内穿刺，肝静脉插管造影测压，穿刺门静脉肝内分支，引入导管进入门静脉造影并测压，栓塞胃底曲张静脉，造影测压评价效果，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003310020120000 HMT59202 政府指导价
HMC65201 经皮穿刺无名静脉内血管异物取出术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下经皮穿刺腋静脉，置入血管鞘管，造影证实异物部位及种类，经鞘管插入圈套器，透视下调整部位及角度，套牢异物，透视下回撤圈套器至腋静脉附近，小的异物可连同鞘管一起拔除，大的异物需另作腋静脉切口切开取出，局部弹力绷带压迫或缝合血管。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000120000 HMC65201 政府指导价
HL780208 经皮穿刺逆行腘动脉旋切＋球囊成形术 次 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下逆行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察腘动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入旋切导管，行斑块旋切后，退出导管，交换球囊到病变部位，行腘动脉狭窄球囊扩张，退管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000120000 HL780208 政府指导价
HMC80204 经皮穿刺无名静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺肘前静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和导管入无名静脉远端，退出导丝，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HMC80204 政府指导价
HMB80201 经皮穿刺上腔静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺腋静脉、肱静脉、颈内静脉或锁骨下静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入上腔静脉近端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HMB80201 政府指导价
HBJ59205 经眼上静脉颈内动脉海绵窦瘘栓塞术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，解剖分离眼上静脉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫缝合包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000070000 HBJ59205 政府指导价
HMC60201 经皮穿刺选择性甲状旁腺静脉取血术 次 1115.00 消毒麻醉，股静脉或颈静脉穿刺插管，选择甲状旁腺静脉或其它引流静脉，注射对比剂并摄片取血，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报告。不含监护、实验室检查。 京医保发〔2019〕9号 003308040750000 HMC60201 政府指导价
W02170200033 YAG(石榴石)激光 50W以上60分钟内 人次 80.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003401000050000 W02170200033 政府指导价 机器费。含60分钟。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。属于特殊病种，超过1小时者加倍
HLP80202 经皮穿刺肝总动脉瘤栓塞+支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，肝总动脉选择性造影，瘤体和动脉直径测量，弹簧圈置入术，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，置入裸支架，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。不含顿厂础引导。 京医保发〔2019〕9号 003202000070100 HLP80202 政府指导价
W02170200012 YAG(石榴石)激光 30W以下30分钟内 人次 15.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003401000050000 W02170200012 政府指导价 机器费。含30分钟。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
HLM80204 经皮穿刺胃左动脉瘤栓塞+支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影，瘤体和动脉直径测量。弹簧圈置入术，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞。置入裸支架，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。 京医保发〔2019〕9号 003202000070100 HLM80204 政府指导价
HLQ80201 经皮穿刺肝固有动脉瘤栓塞+支架置入术 次 5948.00 局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，肝固有动脉选择性造影，瘤体和动脉直径测量，弹簧圈置入术，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，置入裸支架，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。 京医保发〔2019〕9号 003202000070100 HLQ80201 政府指导价
HL680202 经皮穿刺单侧股动脉激光再通+球囊成形术 单侧 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察股浅动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入激光光纤导管，行激光成形后，退出光纤交换球囊到病变部位，行股浅动脉狭窄球囊扩张，退管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000100000 HL680202 政府指导价
W02170200023 YAG(石榴石)激光 50W以下60分钟内 人次 50.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003401000050000 W02170200023 政府指导价 机器费。含60分钟。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。属于特殊病种，超过1小时者加倍
HL780207 经皮穿刺顺行腘动脉旋切＋球囊成形术 次 4461.00 患者仰卧于造影台，局麻下顺行穿刺股动脉，置入血管鞘管，肝素抗凝，造影观察腘动脉的情况，路图下，导丝引导将导管插入到病变部位，更换交换导丝，插入旋切导管，行斑块旋切后，退出导管，交换球囊到病变部位，行腘动脉狭窄球囊扩张，退管造影。造影结束拔除血管鞘管，穿刺点压迫止血20分钟后弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003202000120000 HL780207 政府指导价
W02170200022 YAG(石榴石)激光 50W以下30分钟内 人次 30.00 京价（收）字摆1999闭第390号 003401000050000 W02170200022 政府指导价 机器费。含30分钟。使用激光机手术，手术费及麻醉费按手术标准执行。
HME80201 经皮穿刺锁骨下静脉内激光再通成形术 次 1338.00 患者仰卧于造影台，局麻下穿刺腋静脉或肱静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和导管入锁骨下静脉远端，退出导丝，将造影导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影，造影完毕，交换激光探头，边造影边行血管再通，必要时对再通的血管进行球囊扩张和支架置入，治疗完毕，退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。不含影像学引导(顿厂础引导)。 京医保发〔2019〕9号 003201000020000 HME80201 政府指导价
HBJ59203 颈外动脉入路颈内动脉海绵窦瘘栓塞术 次 6000.00 消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，超选择置管，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。不含监护。 京医保发〔2019〕9号 003206000070000 HBJ59203 政府指导价
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