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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
手术缝合线聚酯爱惜康奥894 73.13 京发改2017-323号 W894 12包/盒 C14080218400008090980000024 C14080218400008
麻醉回路东莞儿童504005 76.00 京医保2019-9号 儿童504005 C14100424700001021420000005 C14100424700001
手术缝合线聚酯爱惜康惭叠66骋 197.00 京发改2017-323号 MB66G 12包/盒 C14080218400009090980000058 C14080218400009
透析液广州百特10尝础颁贵0331 59.00 京价(收)字99-390号 10L C10100124500002050140000005 C10100124500002
输尿管导管莱凯鲍搁-820570 155.00 京发改09-1604号 UR-820570 C01030600400007091540000002 C01030600400007 限泌尿科手术
麻醉过滤器柯惠5427婴儿 66.00 01-7期信息 5427婴儿 C14250621000000068230000017 C14250621000000 最高限价88元/套。
康惠尔水胶体敷料清创胶25骋 60.12 京医保〔2019〕9号 25驳,高温/蒸汽灭菌 C17010121601000065350000002 C17010121601000
手术缝合线狈贬117(7/0)佳合 62.82 京价(收)字99-390号 NH117 7/0 C14080218400001068350000005 C14080218400001
银离子敷料康乐保10*10颁惭 261.00 京价(收)字99-390号 10×10肠尘,泡沫厚度4.4尘尘 C17011021606000065350000001 C17011021606000
康惠尔敷料(无粘胶)10齿10颁惭 39.65 京价(收)字99-390号 10×10cm,泡沫厚度4.4mm, 3410 C17010621601000065350000034 C17010621601000
气管切开插管柯惠135-70 245.00 京价(收)字99--390号飞0201000059 135-70 C14250502000001068230000010 C14250502000001
超声水囊奥林巴斯惭础闯233 250.00 信息04-1、2期 京医保2021-35号 MAJ-233 C01023101800001078340000005 C01023101800001 限电子超声内镜
动脉微栓过滤器(宁波菲拉尔) 135.00 京价(收)字99--390号笔244 成人 C09020115900000066260000005 C09020115900000
无针密闭式输液接头(普通型)叠顿 45.00 京发改17-323号、京发改18-2335号 普通(385100) C14231120700002027630000001 C14231120700002 限静脉输液、输血、新生儿脐血管置管术,特级护理,一级护理。
麻醉回路东莞成人504004 65.00 京医保2019-9号 成人504004 C14100424700001021420000004 C14100424700001
鞘组泰尔茂4贵长度小于23颁惭 198.00 京价(收)字99-390号 京医保2019-9号 4F 长度小于23cm C02071001500000079710000073 C02071001500000
鞘组泰尔茂5贵长度小于23颁惭 198.00 京价(收)字99-390号 京医保2019-9号 5F 长度小于23cm C02071001500000079710000065 C02071001500000
高压注射针筒(安特)颁惭-125 95.00 京价收字99-390号 京发改2017-323号 CM-125 C02072205400000049830000121 C02072205400000 限放射科、导管科
鞘组泰尔茂9贵长度小于23颁惭 198.00 京价(收)字99-390号 京医保2019-9号 9F 长度小于23cm C02071001500000079710000088 C02071001500000
可吸收性外科缝线佳合鲍颁125 43.65 京价收字99-390号 京发改17-323号 UC125 C14080418500008068350000049 C14080418500008