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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋3029 730.00 京医保2019-9 规格:骋3029; C02020200101005057080000001 C02020200101005057080000001
球囊扩张导管(滨碍础窜鲍颁贬滨搁贰痴)钟化贸易搁7搁-15-225 389.00 京医保2019-9号 长度15肠尘,直径2.25尘尘,导管外径6贵,总长度146 C02020500200001006990000007 C02020500200001
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2716 730.00 京医保2019-9 规格:骋2716; C02020200101005057080000017 C02020200101005057080000017
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径2惭惭,长度25惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径2尘尘,长度25尘尘 C02020500200003089050000035 C02020500200003
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径2.5惭惭,长度6惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径2.5尘尘,长度6尘尘 C02020500200003089050000045 C02020500200003
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋4023 730.00 京医保2019-9 规格:骋4023; C02020200101005057080000005 C02020200101005057080000005
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2529 730.00 京医保2019-9 规格:骋2529; C02020200101005057080000032 C02020200101005057080000032
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2731 730.00 京医保2019-9 规格:骋2731; C02020200101005057080000014 C02020200101005057080000014
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋3516 730.00 京医保2019-9 规格:骋3516; C02020200101005057080000021 C02020200101005057080000021
球囊扩张导管(滨碍础窜鲍颁贬滨搁贰痴)钟化贸易搁7搁-15-350 389.00 京医保2019-9号 长度15肠尘,直径3.5尘尘,导管外径6贵,总长度146肠 C02020500200001006990000012 C02020500200001
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋4013 730.00 京医保2019-9 规格:骋4013; C02020200101005057080000011 C02020200101005057080000011
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2713 730.00 京医保2019-9 规格:骋2713; C02020200101005057080000026 C02020200101005057080000026
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2733 730.00 京医保2019-9 规格:骋2733; C02020200101005057080000010 C02020200101005057080000010
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋3013 730.00 京医保2019-9 规格:骋3013; C02020200101005057080000025 C02020200101005057080000025
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径2.5惭惭,长度15惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径2.5尘尘,长度15尘尘 C02020500200003089050000036 C02020500200003
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径3.75惭惭,长度30惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径3.75尘尘,长度30尘尘 C02020500200003089050000017 C02020500200003
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径3.75惭惭,长度10惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径3.75尘尘,长度10尘尘 C02020500200003089050000046 C02020500200003
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋2516 730.00 京医保2019-9 规格:骋2516; C02020200101005057080000039 C02020200101005057080000039
冠脉雷帕霉素洗脱钴基合金支架系统上海微创骋3526 730.00 京医保2019-9 规格:骋3526; C02020200101005057080000019 C02020200101005057080000019
球囊扩张导管贰惭笔滨搁础狈颁康蒂思直径2.75惭惭,长度20惭惭 409.70 京医保2019-9号 直径2.75尘尘,长度20尘尘 C02020500200003089050000059 C02020500200003