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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
导引导管湖南埃普特53210091 398.00 京医保2019-9号 6.5F-100cm-AL0.75-2SH C02021000400000004460004147 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53209015 398.00 京医保2019-9号 6.5F-90cm-JR3.5-2SH C02021000400000004460003951 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53210026 398.00 京医保2019-9号 6.5F-100cm-JL4.5-2SH C02021000400000004460004152 C02021000400000
人工髋关节内衬北京爱康宜诚58/28 1050.00 京医保〔2019〕9号 58/28 C03440610704001080230000034 C03440610704001
导引导管湖南埃普特53510056 398.00 京医保2019-9号 5F-100cm-AL1 C02021000400000004460004128 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53710094 398.00 京医保2019-9号 7F-100cm-ABU3.0 C02021000400000004460003878 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53209011 398.00 京医保2019-9号 6.5F-90cm-AL2-2SH C02021000400000004460003898 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53710026 398.00 京医保2019-9号 7F-100cm-JL4.5-2SH C02021000400000004460003994 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53710076 398.00 京医保2019-9号 7F-100cm-AR2 C02021000400000004460004005 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53209032 398.00 京医保2019-9号 6.5F-90cm-ABU4.0 C02021000400000004460003839 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53709001 398.00 京医保2019-9号 7F-90cm-XB3-2SH C02021000400000004460004178 C02021000400000
超硬导丝波科1271#0.035齿180 650.00 京价(收)字99-390号辫68 0.035x180 C02063700301014113250000005 C02063700301014
导引导管湖南埃普特53710056 398.00 京医保2019-9号 7F-100cm-AL1 C02021000400000004460004106 C02021000400000
人工髋关节内衬北京爱康宜诚46/28 1050.00 京医保〔2019〕9号 46/28 C03440610704001080230000028 C03440610704001
持续性血液滤过器尼普洛鲍罢-1100厂 612.00 信息03-24期 UT-1100S C10050116700000041350000001 C10050116700000
导引导管湖南埃普特53810028 800.00 京医保2019-9号 8F-100cm-JL4.5 C02021000400000004460003747 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53709012 398.00 京医保2019-9号 7F-90cm-AL2 C02021000400000004460003928 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53810084 800.00 京医保2019-9号 8F-100cm-MPA2 C02021000400000004460003975 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53609022 398.00 京医保2019-9号 6F-90cm-JR5 C02021000400000004460004161 C02021000400000
导引导管湖南埃普特53709020 398.00 京医保2019-9号 7F-90cm-JR4.5 C02021000400000004460003930 C02021000400000